患者
胎儿腹围比双顶径大可以顺产吗？双顶径9.3股骨长7.3腹围37，骨盆8.8到9之间，请问顺产几率大吗（女，28岁）
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张健医生
你好，你现在怀孕多少周？
患者
39+6
张健医生
孕期体重增加了多少
患者
40斤
张健医生
有妊娠期糖尿病吗
患者
空腹高过一次5.1
张健医生
后来监测血糖正常吗
患者
后面的每次抽着都将下来了
张健医生
那你应该是妊娠期糖尿病孕妇了，所以孩子偏大
张健医生
应该住院了，你身高多高?
患者
每次抽着都降下来了，但前两天扎手指头测的又是5.1
患者
嗯我现在已经住院了，一点反应没有好像是给我打催生针
患者
身高一米六一体重180
张健医生
对的，如果想试产，应该干预了，催产素引产。
张健医生
你孩子偏大，可以试试，分娩中观察看进展情况，如果有进展不好听当班医生的安排
患者
那我这样腹围比双顶径大顺产好顺吗
张健医生
如果宝宝头能下来，身子就能出来
患者
哦，那我们的头径是不是还可以不算大，B超单上显示的孕周还有点偏小9.3
张健医生
是的，妊娠期糖尿病的孩子一般肚子大，圆的
张健医生
瘦长的好生
患者
那我们的也有可能属于瘦长的吗
患者
本来一直想着顺产的，昨天一做完B超说孩子腹围大，也没说一定要刨，说的怕孩子卡主肩，让我们自己考虑，一时没主意了，也不知道顺产的几率占多少
张健医生
你家按B超不是的，骨盆是不会变的，就跟你过个铁栅栏，瘦人一下子就出去了，胖人需要侧侧身，挤挤可能出去了，也有可能卡住出不去了。你的宝宝肚子大圆圆的，估计七斤半以上，也可能在骨盆里不好往下走，这个需要在分娩中观察，如产程时间长，可能会试产失败改剖腹产的。具体应听当班大夫的
张健医生
糖尿病的孩子也容易肩难产的
张健医生
因为不能面诊，单纯靠B超报告不好说孩子体重有多重。听听当地医院主任的意见，问问他们试产的风险再决定分娩方式
患者
医生也是给我们说的七斤六两那片里
患者
风险也是说的怕卡住肩，所以心里一时没底了，想知道顺产几率占多少，值不值得一试
张健医生
如果不超过8斤，我个人建议可以试试的
张健医生
但试产也有失败率，要看分晚过程的，短期观察，如不太顺利，尽早结束。我们临床上也有5-6斤难产的，8斤多也有顺产的，要综合考虑
患者
哦好的，谢谢你
患者
骨盆8.8到9之间是属于大还是小
张健医生
偏大，8以上正常
患者
哦谢谢你，是不是还得有顺产综合评分，
张健医生
对的😊👍
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咨询时间: 2018-05-25
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