吴医生好！ 患者女，80岁，2018年底因糖尿病足住院，后转往骨科进行了截肢手术。现情况基本稳定，已佩戴假肢，在进行康复训练。她心里十分感激医院医生的付出。 最近有个比较奇怪的现象，就是晚上如果打甘精，哪怕只打三四个单位，清晨血糖都会降到很低，甚至到达三点九以下。而早先并非如此，晚上常常需要打八个单位以上，现在不知为何变成这样，晚上血糖降的那么快。为防止低血糖，我们试过两种方式，第一，不打甘精，后果是，第二天白天的血糖不好控制，很容易升高。第二，晚上九点多，打甘精前，先吃一点东西。目前主要采用的是第二种方式，就是不知这种操作是否妥当。希望吴医生加以指点，谢谢你！（女，80岁）

可以门冬适当加1,2个单位，甘精可能还是需要打的，睡前血糖如果大于10,不要加餐，如果小于10,打4个甘精，除非血糖低于6,一般不要加餐。