患者
咨询更年期引起类风湿病（女，50岁）
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刘利鹏医生
现在具体有什么临床症状呢？
患者
今年3月份出现右手三个指头有手麻的情况，后来又出现了双手晨僵硬肿胀，活动几分钟就好了。期间一直按照中药喝汤药调理，手麻情况没有了，早起晨僵硬现象，按照更年期的方式喝中药汤剂调理，一直没有好转，今天检测结果有这个需要咨询一下。
刘利鹏医生
你这是类风湿关节炎，一定要去正规医院的风湿科住院治疗
刘利鹏医生
首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。 第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。 第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。 总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。
患者
检查雌激素六项，雌激素水平下降厉害
患者
如果不考虑价格原因，我选择第几种比较好
患者
激素治疗会不会出现发胖的情况
刘利鹏医生
第三种，生物制剂目前比较有效的是雅美罗，一个月打一次
刘利鹏医生
暂时对于你这种情况，并不建议用激素
患者
那我是需要住院治疗？
刘利鹏医生
建议你住院治疗，住院治疗更系统，另外，这种病能办慢性病，需要住院病历
患者
我的这个属于什么阶段，严重吗，中药可以治疗好吗
刘利鹏医生
中药效果不好，还是以西药治疗为主，属于疾病的早期
刘利鹏医生
每个人的症状不同，治疗的方案也是不相同的
患者
我的这个病能不能彻底根治，在现阶段我感觉就是晨起肿胀，活动几分钟就好了，
刘利鹏医生
不能根治
刘利鹏医生
但是经过正规治疗，病情会得到控制
患者
平常我就是挺注意的，就是新冠后更年期也来了，这个也来了，会不会激素水平下降多造成的，
刘利鹏医生
这个疾病具体的原因不清楚
刘利鹏医生
和内分泌异常紊乱感染以及一些环境因素都有一定的关系
患者
大夫，我以后需要一直用药吗？
刘利鹏医生
需要一直服用
患者
内心崩溃，
刘利鹏医生
类风湿关节炎患者日常生活应该特别注意，首先放松心情，保持一个乐观的精神。另外，避免受凉和过度劳累。饮食上要以清淡为主，避免进食过多辛辣等刺激胃的食物，避免高糖，高盐饮食。同时，需要增加钙的摄入，预防骨质疏松症。牛奶是一个非常好的食物，对类风湿关节炎的钙质的补充和骨质疏松症的预防有一个很好的辅助作用。
患者
好的，谢谢！
刘利鹏医生
不客气
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咨询时间: 2023-07-01
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