患者
睡觉到半夜手活动不灵活半个手掌也僵，手指也疼，醒来活动以后就好了，白天有时候手指肿，个别指头疼，化验结果不是类风湿，按摩肩颈背效果也不明显，这是什么问题，需去哪个科室检查？（女，53岁）
王树军医生
关节肿痛明显？
王树军医生
僵活动数分钟就能好？
王树军医生
血沉、CRP怎样？
患者
活动以后就好了
王树军医生
根据年龄、症状，建议做个手的平片，看看是不是骨质增生
患者
化验结果回去发，现在外面，不是类风湿
患者
手也拍片子了，没事
患者
是不是躺下压迫神经问题？需去那个科室检查？
王树军医生
风湿科看了的话，去骨科看看
患者
用不用去神经内科？
王树军医生
可以去看看的，但症状不是很像
患者
需要做肌电图吗？
王树军医生
如果怀疑神经损伤的花是可以做的
患者
自己以为是颈椎压迫做了好几次按摩，走罐，背部僵硬也好多了，但效果不太明显，有时是一只手不灵活，有时是两只手，也不定是那一只手，小指和后半手掌严重
王树军医生
可以排查一下看看神经有没有问题
患者
去什么科？
王树军医生
疼痛科也看看吧
患者
疼痛科就是中药科了吧？
患者
刚开始就是僵硬，手指疼，我怕类风湿，风湿科化验看后说是关节炎，下星期去复查
王树军医生
疼痛科不是中医科
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是风湿科化验结果
王树军医生
主要是一些细胞因子和淋巴细胞分型，基本正常
患者
吃了五盒依托考昔片，这是不是关节炎？还用不用去风湿科复查？
患者
还吃了骨龙胶囊
王树军医生
疼痛厉害可以吃点止疼药
王树军医生
个人觉得还是骨质增生可能大，轻的有时拍片看不出来
患者
骨质增生不睡觉就没有了？睡觉就指头活动不灵活了？
王树军医生
关节炎都有这个特点，叫晨僵
王树军医生
骨关节炎，睡觉刚起的时候活动不灵活，活动数分钟就好了
患者
究竟是关节炎还是骨质增生？
患者
参考风湿科化验结果
王树军医生
骨质增生引起关节疼痛就叫骨关节炎，因为查的没事，所以考虑骨关节炎可能
患者
那下一步去那个科室看？
王树军医生
只能是可能，所以除了风湿，骨科、疼痛科都可以一块去看看
患者
所有手指都有增生吗？用水多了也僵疼
王树军医生
都有，一般远端关节最明显
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
