患者
我刚刚在洗澡 突然胸闷的厉害 我下来透气还是闷（男，28岁）
刚刚出去转了一圈 好点了
医生说之前说我是交感神经紊乱 我之前得过轻度焦虑症
出去转了一圈和我父亲聊会天又好了 但是难受的时候是剑突处闷 然后疼 然后一直到下巴都疼 后背肩胛骨也疼
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邓明君医生
这是刚才发生的吗，？
患者
是的 一个小时前
邓明君医生
你觉得每次的发作，有没有什么诱因
患者
这几天颈椎不舒服 头晕 烦躁 加上工作有不顺
邓明君医生
哦哦，平时如果心情好的话，是不是基本上没有这些症状，
患者
是的 几乎没有 就这阵子特别多 头晕 手心出汗 心率快
患者
今晚是 剑突处闷 然后一直闷 出门开车就后背疼 剑突疼 一直到下巴 疼了几分钟 好了
邓明君医生
平时这种发作的情况多不多，就是一个月之内，
患者
以前一次都没有 就九月底开始 头晕 胸闷 手心出汗的
患者
心率快的
邓明君医生
你9月底有没有阳了
患者
没有 我目前就阳过一次 去年年底
患者
九月底是家里有事 那几天精神绷得紧 压力大
邓明君医生
哦哦哦，你目前的这个情况，我觉得还是精神因素引起你的不舒服，
邓明君医生
你别太紧张，而且我看你也做了好多检查，
邓明君医生
都没啥问题，
邓明君医生
你就这下别太在意这个事情，出现不舒服了，挺一挺，看能不能自行消失，
患者
您说我这是心绞痛还是交感神经颈椎病还是焦虑症呢
邓明君医生
心脏神经官能症症状也会因人而异，但一般无器质性心脏病证据，不过心脏神经官能症有时表现出的异常症状会与器质性心脏病有一个共性，也因此才会引起患者的极度不安、恐慌和害怕，会让人下意识感觉它对生命构成威胁。..常见的症状：心悸、心慌、心跳速度加快、心前区疼痛、心脏紧促、全身游走性疼痛、焦虑、头晕头痛、气短、失眠多梦、精神不振%3B..可能会涉及的症状：肠鸣、胃胀气、肌肉跳动、濒死感、血压高、血脂高、血糖高、咽喉异物感、不真实感、负能量高，这都是心脏神经官能症的典型症状。
邓明君医生
我觉得还是因为焦虑引起的多一些，我看你的颈椎病并不是很严重，
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患者
我们这边医生说我颈椎病很重 叫交感型颈椎病 也会引起胸闷 不舒服
邓明君医生
邓明君医生
患者
跟心脏有问题吗
邓明君医生
心脏这一块没问题，
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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邓明君医生
这些检查都没有什么大的问题，
邓明君医生
都是一些小问题
患者
能确定心脏没问题吗
患者
确定不是心绞痛吗
邓明君医生
心绞痛的确诊，是需要依靠冠脉造影呢，
邓明君医生
通过你的这些检查，考虑得心脏病的概率不高，
患者
可以明确吗
邓明君医生
这个没办法明确的，
患者
您好 昨晚睡觉 最高心率74 最低心率43 早上起来还有剑突处闷闷的感觉
患者
在吗
邓明君医生
患者
好点 在理疗颈椎
邓明君医生
哦哦哦，
邓明君医生
好的
患者
心率始终在100以上下不来怎么办
患者
在吗
邓明君医生
你自己数了嘛，
邓明君医生
还是手表检测了，
患者
自己数的 手表也测了
邓明君医生
以前不是这样的吧，
患者
不是
邓明君医生
能到多少，
患者
上个三楼 或者紧张能到146 休息十几分钟能到105左右
患者
半小时后能在90多
邓明君医生
我觉得关于这个心率，你就暂时观察一下，如果夜间心率仍然快，可以把倍他乐克吃上，
患者
夜间多少算快
邓明君医生
夜间如果还是100以上，就算
邓明君医生
就是夜间睡着以后，
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咨询时间: 2023-11-02
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