春雨医生

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患者

腹腔游离体有什么危害 我有3天没有排便,用3支开塞露都没有排除大便,于是前天晚上6点到医院拍腹部切片,显示腹腔内有一团游离气体。医生随后在我肛门处取出干硬的大便,并怀疑是大便把肠道划破,怀疑肠穿孔,并采取住院观察停食停水输液治疗,现在腹部无胀气,无压痛。我担心会开刀做手术?很怕开刀?怎么办?(男,38岁)

白顺滟医生

你好,现在在住院吗?自己有什么不舒服的症状吗?不好意思,现在才看到信息

白顺滟医生

如果腹腔有游离气体是要怀疑消化道穿孔,大便干硬可以引起肠梗阻,肠道也会积气,你这个需要住院观察,进一步检查明确有不有穿孔,如果有穿孔就还需要查找穿孔原因,明确原因了再看需不需要手术,有些穿孔保守治疗也可以,这个要根据情况来定

白顺滟医生

你不急,先查了再看哈

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患者

白医生好

白顺滟医生

你好,现在情况怎么样?

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患者

想吃饭,腹部不涨也不痛,在住院的,医生今天给我输的氨基酸和加了钾的。这些能对漏气的地方起到修复的作用吗?有没有药物直接服用后就能修补穿孔的地方呀?

白顺滟医生

后面还做了什么检查没有?确定了有不有穿孔吗?

白顺滟医生

你找医生把你所有的检查拍了发过来我给你看看

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患者

好的

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患者

前天晚上拍了腹部切片后,就没有再拍片了。前天晚上和昨天和现在都是输液

白顺滟医生

大便情况现在怎么样呢?

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患者

前天晚上拍片后,就安排住院,医生就给我从肛门里把很硬的大便淘了出来,然后就排了一些不干的大便出来,昨天早上又排出来不干的大便出来,到现在就再没有排便了。刚才医生过来给我按压了腹部也没有气涨和压痛,医生说,等明天在拍一个片,看腹腔里面的游离气体被吸收了没有?还是游离气体反而增加了?医生说,如果游离气体被吸收且已经没有了,就可以出院了,但是建议要开些中药调理通大便的。

白顺滟医生

估计你这个没有穿孔,就是便秘引起的肠胀气,等明天检查了再看。

白顺滟医生

至于中药调理通大便,还不如你自己平时习惯好一些,多喝水、多吃蔬菜水果、多运动

白顺滟医生

你这个年龄,我倒建议你做个胃镜和肠镜检查,当个体检,如果没有问题好放心

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患者

太好了😄谢谢白医生了!!如果是穿孔的话?身体一般会出现哪些症状呀?

白顺滟医生

穿孔必然有腹痛、腹部炎症的表现

白顺滟医生

你这个还是平时习惯不好引起的便秘

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患者

谢天谢地!谢谢白医生的权威指导,这下我就没有思想包袱了,我是最怕开刀动手术了。

白顺滟医生

还是要复查了确定有不有穿孔哈,小心一点没错呢。建议你做个胃镜肠镜检查,花钱买放心

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患者

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白顺滟医生

看不清楚呢

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患者

刚才的图片是昨天和今天输液的名称?对肠道有损伤的地方有修补作用没有呀?

白顺滟医生

药物不能修补肠道,就是补充营养和水分、消炎

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患者

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患者

现在能看到吗?

白顺滟医生

确实看不清楚具体的药名,不过没关系,就复查了确定一下究竟有不有穿孔再说,我估计没有穿孔

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患者

输液时和睡觉时,采用哪种姿势对肠道的恢复最有利呀?

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患者

好的哈

白顺滟医生

自在就好

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患者

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患者

好的😄现在能看到了吗?

白顺滟医生

这些药说实在的,就是花点钱哈,

白顺滟医生

看到了,

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患者

我倒一点都不担心钱的事情,我担心是没有给我用最好的,所以,才让白医生帮我看一下。

白顺滟医生

这样给你说吧,你这个情况就是这样用药,用药里面有消炎的、补充营养的、补充液体的,如果真是穿孔,修复不是靠药物,而是肠道粘膜自己长好

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患者

明白了😊谢谢白医生啦😄那我明天把拍片的结果给您发过来,请白医生再帮我看一下哈😄

白顺滟医生

好的

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患者

您先忙,周末快乐!明天见。

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患者

白医生,今天上午拍片出来,结果是正常了,显示为肠胀气。医生已安排我出院了,让我不要暴饮暴食。因今天早上检查的大小便显示,小便正常,大便中有少量的隐血,医生说,这个隐血多很多种原因,有可能肠子里面有东西,也有可能是这次漏气的伤口出的血,医生让我一个月后做一个肠镜,看看肠子里面是不是正常的。下一步,我还怎么办,要注意些什么?

白顺滟医生

从这个情况来看,你这次不是肠穿孔,就是大便嵌顿引起的肠梗阻,现在梗阻解除了就好了。

白顺滟医生

今后要注意的就是平时习惯好一些,多喝水、多吃蔬菜水果、多运动,保持大便通畅就可以了。

白顺滟医生

一个月以后做个肠镜检查,干脆把胃镜也检查一下,花钱买放心,如果没有问题就是平时你的生活习惯不好,改了就好了

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患者

太好了😄谢谢白医生啦😄

白顺滟医生

不客气,养成良好的生活习惯很重要

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患者

好的,我一定记住白医生的话,好好注意!

白顺滟医生

好的

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咨询时间: 2018-10-14
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白顺滟
白顺滟  消化内科 主任医师 已认证
西南医科大学附属成都363医院
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