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问题描述:
您好！医生，我是剖腹产后大概快50天来了第一次例假，没有喂母乳，但是从8.8号来例假，到现在8.17号还是鲜红的血，这个例假时间是不是太长了？正常吗？担心子宫是不是没有恢复好？（女，34岁）
分析及建议:
宝宝脸上是湿疹，可以用湿疹膏，平时尽量不要太热了。宝宝可以游泳，不影响骨头，可以打疫苗，不影响子宫恢复。
患者
您好！医生，我是剖腹产后大概快50天来了第一次例假，没有喂母乳，但是从8.8号来例假，到现在8.17号还是鲜红的血，这个例假时间是不是太长了？正常吗？担心子宫是不是没有恢复好？（女，34岁）
苏士忠医生
你好，你是产后一直没有喂母乳吗？
患者
是的
患者
纯奶粉
患者
就是刚开始的初乳，挤出来喂了宝宝
苏士忠医生
现在流血量和你之前月经量一样吗？
患者
差不多
患者
前面几天多
患者
后面这几天少了一些
患者
但是总感觉不是接近干净的那种少
患者
晚上有时候没有
患者
一早上起来又有了
苏士忠医生
都是鲜红色血吗？
苏士忠医生
产后42天去医院复查了吗？
患者
复查了，说是盆腔有少量积液，没事
患者
对，现在还是鲜红色血
患者
刚来姨妈是黑红的
患者
今天还是鲜红色血
患者
量比之前少了
患者
但是快10天了，怎么还没办法干净？
患者
宫腔少量积液，42天B超说
苏士忠医生
最近有没有吃活血的食物，或者药物？
患者
没有
患者
益母草颗粒，一来大姨妈就停了
患者
都不敢喝
患者
我这个情况正常吗？
苏士忠医生
如果是持续有出血，就不属于正常情况。不过有部分产妇生完宝宝就会恢复月经周期。
苏士忠医生
建议你还是再去医院复查一下，看瘢痕愈合情况
患者
看子宫的瘢痕吗？
患者
我剖老大的时候，40多天来例假就正常的
患者
这次二剖，是不是恢复更慢？
患者
流血久，是因为伤口吗
苏士忠医生
是的，看瘢痕愈合情况，如果瘢痕愈合良好，考虑是月经紊乱。
患者
可是42天查过说是挺好的
患者
月经紊乱的话，我该怎么办？
苏士忠医生
首先需要排除其他器质性疾病，如瘢痕愈合不良，子宫内膜病变等。如果其他没有问题，考虑是激素异常导致的子宫异常出血。
患者
那做B超能看清楚瘢痕情况吗
患者
子宫内膜病变，怎么看出来？
苏士忠医生
B超可以初步诊断。
苏士忠医生
子宫内膜病变，需要做诊刮或者宫腔镜，取病理才能确定
患者
那为啥我去做产后检查，没有说这种情况。？都说没事
患者
现在有点害怕
苏士忠医生
你那时有阴道流血吗？
患者
没有流血
患者
只是还有淡黄色恶露
患者
一点点
患者
今天月经量好像有变少了
患者
还需要去B超吗？还是说再等两天看看能不能干净？
苏士忠医生
如果阴道流血减少了，可以先观察。
患者
有产后经期这么长时间的吗？
患者
我就很想知道，什么原因？因为第一胎没有这样过
苏士忠医生
一般不会很长时间，如果阴道流血超过7-10天，就属于异常出血。
患者
那现在血量减少了，
患者
但是还没有完全干净
患者
今天第十一天
苏士忠医生
可以先观察，如果后期不在流血，可以暂不处理。
患者
好的
苏士忠医生
不客气！
患者
如果不出血了，是不是就没有你昨天说的那种病变？
患者
如果还出血就要去医院对吗
苏士忠医生
是的。
患者
好的，那如果血量少了，还断断续续的，要不要去医院？
患者
出血量不大的话
苏士忠医生
如果还是有持续出血，虽然量不大，也需要去医院检查。
患者
好的，谢谢医生
患者
这个时间在几天以内？
患者
3-5天？
苏士忠医生
一般阴道出血超过10天就需要进一步检查有没有问题。
患者
苏医生，顺便问下，宝宝两个月一定要吃AD滴剂吗
苏士忠医生
不是的，如果宝宝喂养好的话，也可以不需要吃，但是有时喂养不当，就可能导致宝宝营养不均衡，所以需要口服。
患者
怎么判断呢
患者
上次去检查就说奶粉喂养的宝宝，就要吃
患者
怎么辨别喂养的好与不好？
苏士忠医生
奶粉配比是人工配比，不是适合所有宝宝，所以需要补充，一般母乳喂养的，可以不需要补充。
患者
所以说，我家宝宝现在开始是需要补充AD的对吗？
患者
一直吃吗
患者
有的说A不能长期服用
苏士忠医生
宝宝每个月需要查体，打疫苗，可以监测一下有没有缺乏。
患者
是缺钙吗？
患者
特意去查这一项吗
患者
打疫苗，没有检查到这方面
苏士忠医生
每个医院可能不一样，我们这边是一起的。有些医院是查体和打疫苗分开的。
患者
苏医生，宝宝两个月可以经常去游泳吗。
患者
老人说，骨头太软，不给游
以上为历史咨询记录
患者
苏医生，宝宝两个月可以经常游泳吗？老人说骨头软，不能游？还有宝宝脸上起了很多红疙瘩，现在摸起来很粗糙，需要处理吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
脸颊两块特别多，一用力喝奶就红起来，不用力就没那么红
苏士忠医生
宝宝脸上是湿疹，可以用湿疹膏，平时尽量不要太热了。
苏士忠医生
宝宝可以游泳，不影响骨头
患者
苏医生，我现在2剖56天，这种情况可以打疫苗吗
患者
对子宫恢复有影响吗？
苏士忠医生
可以打疫苗，不影响子宫恢复。
患者
好的，谢谢苏医生
苏士忠医生
不客气，希望我的解答对你有所帮助，祝你健康！
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咨询时间: 2021-08-19
