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问题描述:
医生你好，患者是52岁的女性，职业护士。 2021年夏天开始出现手脱皮，肿胀的情况，后续脚也出现脱皮，21年9月至县级医院开具伊曲康唑口服，特比萘芬+糠酸莫米松外用，使用三周后感觉疗效不明显，停止使用。 21年至今脚上、小腿上的皮屑越来越多，出现皮肤分块的情况；反复出现脚跟皲裂，疼痛，3-4天后好转，皲裂情况跟天气有关；上周开始出现手皲裂，疼痛5天好转后脚上又开始出现皲裂、疼痛；自感小腿上的情况有向大腿蔓延的趋势。 期间有间断使用尿素维E乳膏涂抹手、脚，间断口服维生素A。自感口服维生素A后皮屑较未使用有好转。（女，50岁）前面三张是21年9月时候的情况
分析及建议:
录音回复
患者
医生你好，患者是52岁的女性，职业护士。
2021年夏天开始出现手脱皮，肿胀的情况，后续脚也出现脱皮，21年9月至县级医院开具伊曲康唑口服，特比萘芬+糠酸莫米松外用，使用三周后感觉疗效不明显，停止使用。
21年至今脚上、小腿上的皮屑越来越多，出现皮肤分块的情况；反复出现脚跟皲裂，疼痛，3-4天后好转，皲裂情况跟天气有关；上周开始出现手皲裂，疼痛5天好转后脚上又开始出现皲裂、疼痛；自感小腿上的情况有向大腿蔓延的趋势。
期间有间断使用尿素维E乳膏涂抹手、脚，间断口服维生素A。自感口服维生素A后皮屑较未使用有好转。（女，50岁）
前面三张是21年9月时候的情况
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佘晓东医生
患者
请问怎么查真菌相关呢，我妈妈当时吃抗真菌药期间情况是没有恶化的，但是我妈妈感觉没有好转就停了。另外请问鱼鳞病或者角化病应该怎么治疗呢。我妈妈每年体检基本上都是正常的
患者
我妈妈是在绝经期出现的这种情况，有没有可能与绝经有关系呢
佘晓东医生
一般做真菌镜检检查就可以，阴性的话排除真菌感染。鱼鳞病或者角皮症可以口服阿维A或者异维A酸胶囊等促进角化的药物，同时加强保湿。瘙痒或者皲裂明显时可以短期外用派瑞松等激素类药物缓解病情
佘晓东医生
阿维A或者异维A酸胶囊需要定期检查肝功能
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咨询时间: 2024-01-27
