患者
之前痛风，吃非布司他，尿酸296了，吃了俩月了，今天早上突然脚中心疼，就脚那跟筋，这是痛风又发作了吗（男，25岁）
张中菊医生
您好，我是春雨医生张中菊！
张中菊医生
非布司他是一直吃起的吗？
患者
您好，就早上突然脚中心疼
患者
对，一直在吃，然后有时候会忘了，就一两次
患者
每天吃半粒
患者
现在脚中心那跟筋疼，这是痛风发作了吗
张中菊医生
尿酸平时多少监测没有？
患者
上次查完296
患者
最近还没有查，医生让吃药俩月去查
患者
之前吃了一周尿酸296了，就一直在吃
张中菊医生
这次是早上起来突然痛得，局部红不红肿不肿？
患者
现在是脚中间那跟筋疼，在中间右侧边，那疼
患者
没有这些现状，以前也是
患者
以前是痛风严重了，就有点微微肿
张中菊医生
嗯嗯
张中菊医生
你之前非布司他怎么吃的。这次痛之前有什么诱因没有？
患者
以前痛风发作是脚脖子疼，这次不知道是不是痛风
患者
每天半粒，然后就昨天要么有点着凉
患者
这个是痛风发作了吗
张中菊医生
半粒之前是怎么吃的？
患者
一直半粒
患者
吃了一周半粒，尿酸296了，医生让继续吃，俩月复查
张中菊医生
那吃非布司他之前尿酸多少？
患者
496
患者
520
患者
这样
张中菊医生
嗯嗯
张中菊医生
痛风有多久了？
张中菊医生
以前发作频繁不？
患者
两年前疼了一次，没查，后面又疼了吧就去医院看我去年查出来的
患者
不太频烦
张中菊医生
嗯嗯，那你这次不好说诶
患者
主要他不是跟以前一样，她脚中心，侧边疼
患者
痛风不应该是关节么
张中菊医生
你拍张照把痛的位置画出来给我看看
张中菊医生
您身高体重多少？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
体重170，身高170
张中菊医生
嗯嗯
张中菊医生
接受外伤吧？
张中菊医生
偏胖了
张中菊医生
减点体重
张中菊医生
最近饮食怎么样？
张中菊医生
没有受外伤吧？
患者
没有外伤，它现在是脚下面疼
患者
最近正在减
患者
以前都是脚脖子疼，这次脚脖子感觉没事，正常
患者
从床上下来，就是脚中心筋疼，然后走路是脚中心侧边那，现在感觉小拇指后面那疼，就走路，弯脚的时候
张中菊医生
嗯，不好说，痛得位置症状都不是很典型
张中菊医生
您可以吃点扶他林了观察看看
患者
我吃了布洛芬胶囊
张中菊医生
也可以，
患者
然后非布司他也正常吃了
张中菊医生
吃了好不好点？
患者
早上四点上厕所感觉疼的，然后我六点多吃的，现在感觉还是那样
患者
四点多是走路发现脚中心筋疼，六点多，睡觉感觉有点微微疼，现在开始上班走路了，就疼
张中菊医生
哦哦，痛风的概率还是比较大
患者
我这正常吃这个药，也痛风吗
张中菊医生
有可能的
张中菊医生
吃非布司他也不会马上就把沉积在关节、肌腱部位的尿酸盐结晶溶解，在一些诱因的情况下是会诱发痛风的
张中菊医生
如果您吃了布洛芬，拿买点扶他林软膏来涂
张中菊医生
每天涂3次
患者
行吧，现在感觉是走路的时候，小拇指下方那疼，还有脚中心那跟筋，
患者
谢谢医生了
张中菊医生
嗯，不客气
张中菊医生
你买来涂了再观察看看
张中菊医生
有问题再联系我！
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咨询时间: 2022-02-23
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