患者
头沉头晕耳闷十几天没有好（女，30岁）
关卓娅医生
你好，你这个症状有多长时间了？是持续的吗？
患者
睡着的时候舒服点
患者
起来就会头沉耳闷
关卓娅医生
是昏昏沉沉的吗？
关卓娅医生
一整天都这样吗？
患者
是的
关卓娅医生
还是坐着不动或者躺着休息的时候好一点
关卓娅医生
之前有过类似情况吗？
患者
躺着舒服点
患者
没有
关卓娅医生
耳朵嗡嗡响吗？
关卓娅医生
有觉得听力下降吗？
患者
就是感觉闷闷的，不会响，听力有影响
患者
而且脑袋沉沉的，没精神
关卓娅医生
最近感冒了吗？或者咳嗽咳痰？
患者
感冒没有，喉咙前段时间发炎有异物感
患者
吃了消炎药好多了
关卓娅医生
有过天旋地转的感觉吗？
患者
没有
关卓娅医生
最近睡眠怎么样呢？
患者
我刚开始是颈椎不舒服，后脑发麻，后来头不麻了就变成晕晕沉沉耳朵闷了
患者
睡眠不好，很早就醒了
关卓娅医生
您查过耳朵吗？
患者
拍过片子颈椎是好的
患者
没有
患者
这个要查脑还是耳朵
关卓娅医生
嗯，我还是觉得和耳部的前庭功能有关系
关卓娅医生
但是还是得再问问病史
关卓娅医生
您以前身体健康吗？
患者
头昏昏沉沉跟脑没关系吗？
关卓娅医生
得过其他疾病吗？
患者
以前很健康
患者
感冒都少的
患者
没有
患者
最近人特别不舒服
患者
脑子混混沉沉，耳闷
关卓娅医生
是这样的，一般来说年轻的患者头部昏沉感，还是考虑一是耳部前庭功能，二是长期睡眠不足，三才是头部可能有其他问题
关卓娅医生
主要您也确实有耳部不适感，再加上前期有炎症病史，我就怀疑是否是前庭神经元炎
患者
那我去医院检查要查耳朵和脑吗？
关卓娅医生
可以查一查电测听和前庭功能检查
关卓娅医生
如果您实在不放心头部问题，那么就查一个头CT
关卓娅医生
您查过血常规吗？
关卓娅医生
白细胞高吗？
患者
前庭功能会引起头昏昏沉沉吗？
关卓娅医生
有的患者还会天旋地转
患者
半个月前检查是好的
关卓娅医生
检查过什么呢？
关卓娅医生
方便提供吗？
患者
小血
患者
如果脑子有问题还会有别的症状吗？
关卓娅医生
具体数值方便提供吗？
患者
这个单子找不到了
关卓娅医生
如果是脑袋的话，肢体力量，言语什么的有问题吗？
关卓娅医生
就是可能会伴有其他情况？
患者
这个没问题
关卓娅医生
您平常血压，血糖正常吗？
患者
正常的
关卓娅医生
因为年龄和既往身体而言，及时是头部，也可能是脑炎可能。
关卓娅医生
嗯，是这样的感染在肺部，那么我们就可以考虑是肺炎，但是感染如果破坏血脑屏障，就会出现脑炎，但也是结合您的病史考虑的。若是轻了考虑，那就是感冒的并发症而已。
患者
脑袋有问题是不是会头特别疼还会呕吐啊
关卓娅医生
但是脑炎一般没有耳部闷胀感
关卓娅医生
您也伴有头部剧烈疼痛和呕吐吗？
患者
没有
患者
就是闷闷沉沉，耳朵闷
关卓娅医生
所以我就考虑还是前庭功能查一查。
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咨询时间: 2018-12-23
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