患者
喉咙噎痛，持续时间长（男，30岁）
杨章林医生
你好，你这种情况有多久了？
杨章林医生
有多长时间了？吃饭吞咽时有无疼痛？
患者
快两个月了，吞咽无疼痛，我的症状还有，绿便，拉稀，睡醒后口臭口苦，经常起荨麻疹
患者
两个月前做胃镜检查，说是反流性食管炎，开了好多药，奥美拉唑，达喜，开瑞坦，乳酶生片，复方啊嗪米特片，六味安消胶囊
患者
吃了两个月了，不见好转
患者
对了，吃了药后还总放屁
患者
绿便两周了
患者
我这有没有胃癌前的症状
杨章林医生
是的按照你的描述这种情况考虑是反流性食管炎，肠道功能紊乱引起的
杨章林医生
下一步应该做个碳呼气试验，看看是否合并有幽门螺旋杆菌感染
杨章林医生
不是胃癌
杨章林医生
调整一下用药
杨章林医生
试试雷贝拉唑，枸橼酸莫沙必利，马来酸曲美布汀，整肠生
杨章林医生
原来的药都别吃了
患者
哦，我两个月前做过碳呼气，吃了两周阿莫西林
杨章林医生
碳呼气试验有问题吗
患者
幽门螺旋杆菌阳性超了17
杨章林医生
奥美拉唑也可以代替雷贝拉唑，略差一点
患者
哦，耐信和雷贝拉唑哪个效果好呢
患者
吸烟对食管炎有影响吗
患者
我平时吸烟
杨章林医生
耐信又更好
患者
哦，我现在吃的是耐信
患者
别的都还好就是喉咙噎痛，一直不好
患者
抽烟对食管炎影响大吗
杨章林医生
抽烟也有影响，不过影响不大，主要是影响肺
杨章林医生
所以尽量吃抽烟
患者
嗯嗯
杨章林医生
嗯嗯
患者
这个噎的慌，只有食管炎吗，会不会还有别的问题，食管炎很难好吗
杨章林医生
只是最可能是食管炎，也可能是其他的问题，
杨章林医生
需要做胃镜检查明确
患者
我两个月前做的胃镜，现在还能再做吗
杨章林医生
那就是考虑食管炎
杨章林医生
不需要再做胃镜了
患者
哦哦，食管炎多久能好呢，两个月过去感觉没什么起色😔
患者
两个月时间有没有可能性发展成食管癌呢
杨章林医生
一般一个月可以好
杨章林医生
发展成癌症概率偏小的
患者
哦哦，可是我两个月了还没好，是跟吸烟有关系吗，需要戒烟吗，我烟瘾大，戒烟很难
杨章林医生
是的，需要戒烟戒酒
杨章林医生
做好日常调养，控制好饮食和生活方式也是很重要的。 具体应该注意： 1.清淡饮食，少食多餐，每顿八分饱，细嚼慢咽，放慢进食速度，三餐规律，要避免辛辣刺激食物，避免甜食及油腻食物，如白薯/红薯，韭菜、咖啡、巧克力、甜香蕉、浓茶、蛋糕、甜点等少吃；稍微多吃蔬菜，水果，别太凉，避免睡前2小时进餐，避免夜间反流。 平时冰箱拿出来的东西一定要放一放再吃。 2.适度增加活动量，餐后需要适当多走走。 3.作息规律，可以把床头垫高形成一个坡度，也是避免反流。减少胃酸反流导致的不舒服。 4.生活中避免情绪焦虑，保持心情愉快，保证睡眠质量，平时压力不要太大！
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患者
嗯嗯，明白了，谢谢您！
杨章林医生
嗯嗯
患者
您好杨医生，耐信可以一天吃两粒吗，早晨一粒晚上一粒，这样加量是不是好的快一点
杨章林医生
可以的
杨章林医生
可以早晚各一次
患者
嗯嗯，谢谢
杨章林医生
不客气
患者
您好杨医生我想问一下绿便这个该吃什么药治疗呢，绿便主要是什么原因引起的呢
杨章林医生
消化不良引起的
杨章林医生
主要补充肠道益生菌
患者
哦哦，要吃点什么药呢
杨章林医生
可以吃点整肠生或者妈咪爱慢慢调理
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咨询时间: 2021-05-21
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