患者
持续性头晕头疼，睡眠障碍（男，28岁）
杨申医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
医生您好
杨申医生
是刚才那位老师吧
患者
我刚刚和您电话咨询过
患者
对的
杨申医生
图片因隐私问题无法显示
杨申医生
这个量表看到了吗测测看看多少分
杨申医生
看看每一项有没有这种情况，然后再根据程度0-4分看看能打多少分，然后把每一项的分值汇总起来，把总分发给我。
患者
只需要总分是吧，不需要没一个分数？
杨申医生
最好可以把每一项多少分然后把总分发给我看看，我看看你具体症状集中在哪一方面。
杨申医生
可以找张纸把每一项的得分在纸上写上，然后把总分汇总出来。
患者
好的 您稍等
杨申医生
好嘞
杨申医生
不着急
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看 打分和症状我都具体写了
杨申医生
好好
杨申医生
👍
患者
总分是23
杨申医生
轻度以上，近中度焦虑
杨申医生
问题不大
患者
我主要是人感觉很难受。因为我才28，感觉这个年纪应该很健康，不应该这么难受
患者
头晕头痛和睡眠问题带给我很大的困扰了
杨申医生
各个年龄段都会出现类似的这种表现，放宽心态很关键。
杨申医生
乌灵胶囊，曲唑酮片试试先
患者
很想拜托褪黑素，不知道褪黑素是不是会引起这些？
患者
因为褪黑素好像也算是激素药
杨申医生
应该不是
杨申医生
多活动锻炼跑跑步
杨申医生
调整好情绪心态
患者
比较担心运动后晕倒怎么办
杨申医生
不会
杨申医生
先吃上药，吃上一段时间以后加上锻炼。
患者
OK，我家里给我准备了灵芝糖浆和血府逐瘀丸
患者
你看这两个药能吃吗
杨申医生
可以
杨申医生
加个曲唑酮片每晚一粒
患者
乌灵胶囊可以不吃是吗
患者
乌灵胶囊我之前吃过一段时间
杨申医生
可以
患者
好的，曲唑酮是处方药吗请问
杨申医生
药店里有
患者
关于睡眠障碍，还是照旧吃褪黑素是吗？
杨申医生
曲唑酮片调整睡眠
患者
那我暂时停下褪黑素？
杨申医生
是的
患者
好的，谢谢医生了。我确认下，灵芝胶囊和血府逐瘀颗粒，加上曲唑酮，先这样服用
杨申医生
可以
杨申医生
口服一段时间，如果效果不好，我再给你调整药物。
患者
运动量大概每天慢跑半小时(3km)？
杨申医生
可以
患者
那我先这样试试一周
患者
谢谢医生了
杨申医生
嗯嗯
杨申医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-02-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
