春雨医生

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患者

61岁,女,急性肾衰竭出院后,三次检查结果如下,肌酐反复偏高,310-374-345,血压正常,血糖血脂正常,四肢乏力,恶心头痛,近两天慢性咽炎犯了,不知道用什么药,请医生由下检查,作仔细分析建议,谢谢!(女,60岁)
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吴边医生

你好,欢迎选择我的春雨诊所

吴边医生

我现在手上有重要的工作需要完成,等忙完之后立刻回复您,望谅解

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患者

好的,谢谢您!

吴边医生

[自动回复]现在有事正忙,结束后我会第一时间回复你,望谅解

吴边医生

抱歉让你久等了,我刚刚下班

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患者

辛苦了……麻烦您看一下我发的资料

吴边医生

慢性咽炎犯了可以服用蓝芩口服液等中成药

吴边医生

里面的成分对肾脏没有损伤

吴边医生

西药的话可以口服西吡氯胺含片,对肾脏也没有什么损伤

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患者

谢谢您,我母亲1月29日因高热寒颤3天入院,检查后确诊继续肾衰,肾功能异常,肌酐最高492,后经治疗降至220,2月14日出院。出院后复查4次,肌酐有持续增加,250~270~310~370,期间一直服用黄葵胶囊,尿毒清,白令胶囊。后今天复查,肌酐终于有点降348,我想请问您一下,我母亲的肌酐还能不能降下来,有没有更好的办法,谢谢您!

吴边医生

目前看似乎有慢性化的病变,如果是急性损伤应该已经降到正常了

吴边医生

去年有没有体检过呢?当时肌酐多少?

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患者

去年没有体检

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患者

以前一直是高血压,极高危,长期服用波依定

吴边医生

那估计肌酐高可能跟高血压有关,血压控制不佳会造成肾脏损伤

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患者

喜欢吃安乃近止头痛,波依定控制的血压也不太好。今年住院期间血压最高达到190,改服拜新同,出院后血压稳定,后来停药,目前血压一直稳定在110~70左右

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患者

可是,肌酐一直不下,我们很着急

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患者

现在我们该如何治疗啊?

吴边医生

有条件可以加用复方α酮酸片,每天三次,每次两片,跟着饭一起吃,并且注意优质低蛋白饮食,具体来说就是尽量不吃豆制品,荤菜每天不超过二两,不超过一杯牛奶,一个鸡蛋

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患者

好!您说的药是开同吗?

吴边医生

是的

吴边医生

国产的科罗迪也可以

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患者

谢谢您!非常感谢,您早点休息,如果需要,会再联系您!

吴边医生

不客气的,你也早点休息~

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患者

这种病发展下去一定会变成尿毒症吗……

吴边医生

也不是绝对的,肾功能如果稳定在这个水平那一辈子不用透析的

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患者

真的吗?太感谢您了!

吴边医生

不客气的,最好完善一下ANCA相关抗体、抗GBM抗体、血清免疫固定电泳等检查

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患者

嗯,这种检查在哪里都可以做吗?

吴边医生

大一些的医院是可以做的

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咨询时间: 2019-03-26
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吴边
吴边  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  东部战区总医院
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