患者
你好医生！我最近两个月老是犯困，小腿软，头晕，走路感觉像喝了酒一样，飘飘的感觉，严重的时候感觉要晕倒（男，29岁）
陈钰梅医生
你好，请问夜间睡眠怎样？
陈钰梅医生
头晕是阵发性还是持续性？有无天旋地转，走路不稳？有无恶心呕吐、耳鸣？头晕和体位改变有关吗？比如躺下或者起床晕的厉害，还是都差不多？
患者
早上起床不会，就是下午或者在人多吵闹的环境就会，感觉走路走不稳，有恶心想吐，心还慌
患者
感觉最近两个月都有这种感觉，持续性的
陈钰梅医生
睡眠怎样？
陈钰梅医生
以前颈椎有问题吗?平时看电脑玩手机时间多吗
患者
玩手机多，但是我做过头部核磁共振，问题不大
陈钰梅医生
有结果吗？拍来看看
患者
晚上感觉睡着了，但是白天还是感觉困
陈钰梅医生
平时作息规律吗？有什么其他病没有？有没有失眠，心烦，易怒，心慌，胸闷气促，易紧张，记忆力下降，想事想的多？这段时间有没有心事或者压力大？
患者
图片因隐私问题无法显示
陈钰梅医生
就是最近两月内做的么？
陈钰梅医生
颅内没问题，颈椎有的改变
患者
有浅表性胃炎，大三阳、平时没什么心事，就是最近会心慌，胸口闷，想吐，小腿发软，每天都这样。都做过检查没问题
陈钰梅医生
根据你的描述，考虑你这是神经官能症，可以理解为神经衰弱 现在两个选择，第一个是现在吃药，第二个，你先自己控制情绪调整心态，要是越来越好就可以了，调整不过来症状不改善，到时候再吃； 转移注意力，先可以吃点谷维素； 这个药效果不是很强，先用这个，不行再提高药物级别
患者
好的，我最近吃了两天安神补脑液，这个药可以吃吗
陈钰梅医生
可以联合吃
陈钰梅医生
别太担心，没有什么器质性病变
陈钰梅医生
保持心情愉悦，多和朋友聊聊，参加聚会，适当运动，自己要学会调理情绪
患者
我刚刚心特别慌，想咳嗽，感觉要晕倒
患者
现在手还有点抖
陈钰梅医生
当时有条件可以马上做一个心电图测一个血糖，有的是低血糖发作
陈钰梅医生
可以吃一点糖水缓解症状
患者
我准备去医院看一下
陈钰梅医生
嗯，为了担心，可以去医院检查一下
陈钰梅医生
为了放心
患者
刚刚到医院测了个心电图，都没问题
陈钰梅医生
那还是考虑神经官能症
1元咨询心理医生，立即查看 >>
陈钰梅医生
可以先吃点谷维素，结合安神补脑液，黛力新 早一片 中一片调理一下情志
患者
但是我现在还是感觉不舒服，头眼睛也胀胀的，走路也感觉走不稳
患者
感觉看周围的东西都有点不真实的感觉
陈钰梅医生
回家先休息一下
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-07-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
