春雨医生

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患者

老人88岁了,中风5天请问这种情况能去贵院做微创引流吗,怎么治疗好?(男,26岁)
图片因隐私问题无法显示

李淑敏医生

您的家属做头CT是什么结论

李淑敏医生

比如脑出血,要说明出血部位及出血量

李淑敏医生

最好有片孑,从报告上 最好有片子

李淑敏医生

李淑敏医生

李淑敏医生

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我手里的就只有这个照片

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患者

能看清吗

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李医生?

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李淑敏医生

语音整不好,按照我院cT标准,计算出血量大概20多毫升,可以保守治疗

李淑敏医生

这个报告能看清了

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患者

目前老人清醒,也是说等一周后再看,但是说情况危急的话不能微创,只能开颅手术,我在网上看到中心医院曾经给92岁老人做了微创,所以我想来咨询一下李医生。

李淑敏医生

因为每家医院CT参数不一样,所以最好看片

李淑敏医生

脑出血最佳手术时间6小吋以后,24小时内

李淑敏医生

1周后时间长了,血液已经液化吸引,而且脑水肿高峰期也度过了

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患者

已经5天了,那就是不用做手术,或者危机情况再做开颅手术,而不是微创手术吗?

李淑敏医生

您的家属目前病情平稳,从您描述的症状看,出血量应该没有增加,2O多毫升不用手术

李淑敏医生

如果有危急情况,确实开颅手术要比微创钻孔效果好

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患者

现在老人脑出血第五天,神智清醒,能小声说话,血压有点高,150,昨夜发烧已经吃药好了,其他症状平稳

李淑敏医生

各有利憋,开颅损伤大,但能处理出血的血管,微创损伤小,但对出血原因及相关血管不能处理

李淑敏医生

病情稳定,保守治疗,预防便秘,防止用力后再出血

李淑敏医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:病情稳定,保守治疗,预防便秘,防止用力后再出血

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患者

现在老人有些便秘

李淑敏医生

可以用开塞露

李淑敏医生

如果进食少,无便意,可以用口服通便药,如果导片或者一些中药通便

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患者

谢谢李大夫,还是您经验医术高,解答了我的疑惑,祝您新年快乐,幸福安康,还有什么需要我们家属注意的赠言吗?

李淑敏医生

不用客气,祝您的家属早日康复!出院后要管理好血压,预防卒中复发。

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李大夫,又麻烦您,我爷爷第六天了,水肿伴有发热,呈现昏睡状态,医生说明天再做ct决定用药情况,现在喊他,睁眼但不说话,这个情况对不对啊医生

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李大夫在哪

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在吗

李淑敏医生

复查头CT什么情况

李淑敏医生

出现昏睡,需要复查头CT,排除是否有再出血,与其脑水肿及发热均有关,需要继续降颅压和退热,抗炎治疗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-02-14
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李淑敏
李淑敏  神经内科 副主任医师 已认证
大连市中心医院
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