春雨医生

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患者

孩子三岁半,咳嗽,快一个月了,吃药好些了,但是现在每天早上起来偶尔还有点儿干咳,运动过激也会咳嗽的要吐,平时很好,什么事儿没有麻烦问下还需要继续吃药吗?(女,28岁)

吕颖医生

你好,除了咳嗽外,还有什么症状?

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患者

前段时间严重时候每天早上起来都会咳嗽的想要吐,吐点儿痰就干好了

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没有其他症状

吕颖医生

吃了什么药?去医院就诊过吗?

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没去医院,因为五月份咳嗽了一个月,去医院检查支原体什么的都挺好,就是有点儿病毒吧,这次就没去医院!吃过易坦静,还有中药的止咳糖浆,配着抗病毒和消炎药吃的!最后这次吃得止咳药是羚羊清肺颗粒,和依托红霉素

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患者

感觉吃药管用了,但就是好不利索,麻烦您帮忙分析下,我该怎么做,谢谢

吕颖医生

通过您的描述,我分析你小朋友想咳嗽变异性哮喘,就是气道高反应

吕颖医生

小时候长过湿疹吗?

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就是几个月的时候出过一次疹子

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患者

对了,这两天给她吃了点儿白葡萄菌片,一天吃两次得

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患者

吃白葡萄菌片就把其他药停了

吕颖医生

因为反复呼吸道感染吗

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患者

小时候特别爱坏嗓子,

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患者

有点儿没明白您这句话的意思

吕颖医生

我是说医生给您开出这个药是因为老是咳嗽或呼吸道感染吗?

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就这个羚羊清肺颗粒是一个大夫给开得,其他药都是我自己给买吃得

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她最严重一次是去年得过一次支气管喉炎,灌肠加吃药治好的

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患者

根据您的分析我是需要做进一步检查呢还是继续给她吃点儿什么药,我一直以为是气管的原因,因为我就气管不好,症状也有点儿像

吕颖医生

是的,还是考虑气管高反应

吕颖医生

就是对冷空气或尘螨或其他物质高反应

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那该怎么办呢?

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对,跑闹也是,我从小就是,一跑就咳嗽,那时候从来没当回事儿过,不想让孩子也跟我一样,该怎么办呢?

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患者

天冷就更严重一些,您说得太对了,我就是描述不上来

吕颖医生

首先去正规儿童医院就诊,做个肺功能和气道反应性测定

吕颖医生

做出来还好,就注意改善生活习惯,注意保护,尽量不要感冒,发作时及时做雾化

吕颖医生

做出来不好就要长期吸入药物干预

吕颖医生

大多小朋友发育至青春期会好转

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患者

这个就是仪器检查嘛?在县级医院做可以吗?

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我感觉应该不会太严重,她得症状也不太明显,就是一感冒咳嗽不爱好

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患者

那这种情况下药停了还可以打预防针吗?二十几号就应该打预防针了,有点儿担心

吕颖医生

如果症状好了可以打预防针

吕颖医生

县医院做不了,你可以先问一下

吕颖医生

建议还是去做一下

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患者

她现在就是一早咳嗽几声,不在外面遇到风也很少能听见咳嗽,这种情况可以打嘛?因为现在在老家,一时半会儿回不去,如果县里医院做不了的话可能暂时不能做检查,预防针想在家这边打

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患者

问题有点儿多,麻烦您了

吕颖医生

还有10天,应该会好起来,到时再请打针的医生评估

吕颖医生

如果期间再次感冒或生其他病也不能打

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患者

好的,那我现在就把药停了可以吗?其他方面注意一些,尽量让她少受刺激

吕颖医生

是的

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患者

谢谢您的耐心解答

吕颖医生

这种情况不需要口服止咳和抗生素

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患者

哦哦,那么那个白葡萄菌片对她这个症状有效果嘛

吕颖医生

也有一定帮助,但不一定效果明显

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患者

嗯,吃这几天确实没觉得有太大效果,那我也给停了吧

吕颖医生

吃了几天

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患者

三天吧

吕颖医生

既然已经吃了,建议继续口服完一个疗程吧,约5-7天

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患者

哦哦,好的,那我在吃两天

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患者

谢谢您

吕颖医生

不客气

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咨询时间: 2017-10-11
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吕颖
吕颖  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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