患者
男性 38岁 右侧下方牙齿春节至今疼过3次。目前从最里面开始数 第5颗 第4颗 牙龈肿痛，一按就疼，有发胀的感觉。
之前两次疼痛是第3颗牙根疼。
在医院拍了小牙片 您看看。（男，38岁）
已经疼了 一个多月了。吃甲硝锉 不管用。也上丁硼乳膏。还是有发胀的感觉，而且一按就疼。去医院大夫说没啥事。很痛苦。
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尹华强医生
什么疼法呢？
患者
就是发胀。牙龈发胀。一直涨的感觉。
患者
那个牙片您能看到吗？有没有根尖炎之类的。
尹华强医生
看着没问题
患者
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患者
黏膜科。都没有给我检查有没有扣痛。特别不专业。
患者
疼了一个多月了。一直不好。还有什么好办法吗？ 有时候我睡前在疼的地方涂抹丁硼乳膏。直接睡觉。第二天有口腔粘膜脱落。
尹华强医生
偶尔不舒服还是一直不舒服
患者
说不好。有时候做工作就感觉不到发胀难受。但是有时候特别明显 发胀烧心。
患者
我还应该做什么检查呢。
患者
我去拍个照片
尹华强医生
你拍个照片我看看
患者
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患者
麻烦您
尹华强医生
吃东西塞牙吗
患者
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尹华强医生
你画的地方不舒服吗
患者
就这个地方发胀。一按就疼。不按就是发胀的感觉。
患者
对 就是画圈的地方难受。没有塞牙的感觉
尹华强医生
看着没有问题
患者
得至少有两周三周了。再早先是更里面的压根疼。
患者
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患者
这个牙片能看出来 我的几个牙呢。能排查几个牙的问题？
尹华强医生
你画的地方是尖牙的位置
尹华强医生
看着没问题
尹华强医生
最近工作压力大吗
患者
尖牙是 牙根吗？是根尖周的尖牙？
尹华强医生
不是 是一颗牙齿
患者
照片不清楚 还是有点发红，就是牙龈和牙的接触地方发红，有红色细的缝隙。
患者
压力大。
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尹华强医生
我觉得没问题 不放心就去拍个ct吧
患者
一直注意不好。
尹华强医生
放轻松 保持好心情
患者
x光 ct 对牙齿损害大吗？
尹华强医生
没有损害
患者
丁鹏乳膏。能继续用吗？
尹华强医生
不用
患者
我睡前涂抹，含着一夜睡觉 是不是有损害
尹华强医生
别用了
尹华强医生
您放轻松就可以
尹华强医生
问题不大
患者
为什么不能用呢 我感觉涂抹挺凉爽的。
患者
是有害处嘛？
患者
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患者
那这个 用嘛？
尹华强医生
用这个漱口 好好刷牙 吃点维生素B12
患者
甲钴胺吗？
患者
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患者
一按就疼，不按就是发胀。
患者
还需要做什么？
尹华强医生
差不多就是甲骨安
患者
大夫 您没说 为啥丁鹏乳膏不用了
尹华强医生
不需要做什么
尹华强医生
我觉得没什么用啊
尹华强医生
因为您局部没看出来有问题
患者
b12的作用是？
尹华强医生
营养神经
尹华强医生
您这个可能是精神压力过大导致的 调整心理 早睡觉 多锻炼
患者
对了，这种小牙片 和 满口牙片，有区别吗 大夫说 小牙片才能看到牙根 这样说对吗
患者
谢谢。
尹华强医生
小牙片看局部的牙齿更细微点
患者
还有一点。我两年前的满口牙片。
尹华强医生
怎么啦
患者
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患者
您看这个 坐上那个智齿 是不是特别恐怖
尹华强医生
不管他就好
患者
这个智齿没有发育出来。如果想拔下来 是不是得先把旁边那个好的牙也拔下来？
患者
嗯 我就是求神拜佛 它别疼。
尹华强医生
不用
尹华强医生
直接拔最后面的
尹华强医生
现在没必要拔
尹华强医生
一般问题不大
患者
嗯 一辈子没感觉就这样了。 右侧下方 的智齿 离面部神经很近。这个如果想拔是不是得ct了？
尹华强医生
不需要 直接拔
患者
不疼是不是也可以不管他 只要刷牙好点就行。
患者
但是会伤害面部神经 有面瘫风险啊
患者
。我看看过几天换一个医院。
尹华强医生
建议拔掉 不然塞东西会把前面牙齿弄坏
尹华强医生
不可能面瘫的哈
患者
多久洗牙一次，洗牙有没有伤害。
尹华强医生
面瘫的机会是0
尹华强医生
没有伤害 半年至一年
患者
好的。谢谢。
尹华强医生
不客气
患者
已经好几个医生说啦 有伤害面什么神经的风险。需要ct 看看智齿压根和 离面部神经多远。 不知道为啥 您说没啥事。哈。
患者
谢谢您
患者
我吃点b12 和维生素c
尹华强医生
嗯
患者
大夫 再问下，我这个是牙周炎吗？治疗牙周炎都有什么办法。 甲硝锉一次最多吃几天 谢谢了。
尹华强医生
洁牙 不用吃甲硝唑
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咨询时间: 2020-05-12
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