患者
65岁，男，脑梗塞。我刚看病历本，昨晚医生开了静脉注射的药降血压，是需要用仪器慢慢把药沯进去的那种，医生写的是将血压控制在150-160之间。一开始监护仪上的血压很快从190降到了160多，然后又继续降到130多，护士就把药停了，结果没多久血压又涨到160多。然后护士又把药开了。当血压降到157的时候，护士稍稍调慢了速度，结果当监护仪再次测血压的时候血压就119了。护士过来重新测了一次为128，她就把128写护理记录上了。而且之前130那一次她也是重新测一次之后写的141。请问护士的这样操作会不会对病人造成不利的影响？（男，65岁）
刘佩健医生
每个人对降压药敏感性不同，尤其是静脉使用药物，很难说血压维持必须停留在某一个位点上，人不是机器根本不可能达到那种理想状态，血压短时间波动于120一150、160对患者影响不大。
患者
谢谢！进入icu的脑梗病人能喝奇异果果汁吗？医生说可以打一些果汁，您可以推荐点儿水果的种类吗
刘佩健医生
质量相对好一点的果汁如汇源就可以，主要是补充一些水分、糖类、维生素B族，没有特别严格的要求。
患者
刚才在icu探视了一下，从视频里看，他还是嗜睡。护士叫他拍他，他才会睁开眼睛看一下，过一会又睡。护士说他血压还有点高，其他的还好。这种时候能用降压药吗，用的话应该是哪些？我在费用单里看看有没有。
刘佩健医生
血压稍高，可暂不降压，观察为主。目的是充分保证脑供血。不必过于担心。
患者
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患者
我爸爸11日发现自己右边身体有些麻痹，12日检查发现脑梗塞，但他以为没事就坚持不可肯住院。13日早上8点多快9点时被家人发现倒在床下，不能动也不能说话，但是还有意识。带他去最近的镇医院时他还很抗拒，一只手抓住门不肯走。入院后他有点暴躁，不太配合。当天下午给他转到市医院，由于当时没有床位，就在急诊住的留观。当时他应该还是有些意识的，医生叫他张嘴，我和妈妈也跟着医生叫他张嘴，他也会张一点，还知道眼睛到处看，左手也会动。医生就说不用住icu。当天晚上医生说已经有水肿现象，并开了脱水药。第二天排到病房后，神经内科医生检查了一下就让爸爸转icu了，当时他的意识不如前一天清醒了，很嗜睡。15日早晨在icu视频中他还是嗜睡，但护士叫他，他会睁开眼看一下。医生说意识状况未恶化。16日早晨视频，他一直在睡，护士叫他，他也只是轻微动一下，不睁开眼睛了。医生说水肿加重，由嗜睡变成昏睡了。
患者
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患者
现在是不是已经非常危险了？
刘佩健医生
现在还不好说，主要是大脑中动脉闭塞，从时间看正是水肿高峰期，MRI显示中线结构未移位，意识状态为昏睡，还未昏迷，还需观察，脑水肿高峰期过去后可能好转，但前提是不出现并发症，如应激性溃疡、心衰、呼哀等。
患者
如果生存下来，是不是也残废了？
刘佩健医生
后遗症肯定有，偏瘫、失语，最好预后自行行走，上肢恢复可能性不大。
患者
不会变成植物人吧
刘佩健医生
不会的。
患者
水肿高峰期通常是从哪天开始、持续多久？
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咨询时间: 2015-04-14
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