患者
c呼吸试验hp检验阳性+ 严重吗胃部细菌有没有杀死（女，53岁）
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陈萍医生
你好，你这是复查的结果吗？
陈萍医生
从这个报告单上看，还是有幽门螺杆菌感染
患者
第一次查的
患者
这个严重吗
陈萍医生
不严重
陈萍医生
百分之五十以上的中国人都有这个细菌
陈萍医生
你不用紧张
陈萍医生
你有什么不舒服么？为什么查这个菌？
患者
吹过检查的 这个怎么治
患者
查的是慢性非萎缩胃炎 所以去查的
陈萍医生
如果你非常想治疗的话，可以选择四联药物，口服十四天
陈萍医生
是一个疗程
患者
这个治疗不治疗都无所谓吗
陈萍医生
不过，需要提前跟你说一下，有百分之八十左右的根除成功几率
患者
阳性带+有点怕
陈萍医生
有百分之二十得人根除不掉
陈萍医生
咱们国家一半以上的人都有这个菌的感染
陈萍医生
也就是说都阳性
陈萍医生
只有一部分人需要治疗
患者
我这个需要治疗吗
陈萍医生
你有没有胃癌家族史、胃和十二指肠的溃疡、慢性胃炎伴消化不良、胃粘膜相关淋巴瘤、不明原因贫血、胃炎伴萎缩糜烂、特发性血小板减少性紫癜等
陈萍医生
如果你没有上述情况，可以不根除
陈萍医生
也就是说如果有上述情况必须根除，如果没有那就由你自己决定是否根除
患者
查的是这个
患者
以上情况没有
陈萍医生
查的是这个，是什么意思？
患者
我刚刚给你发的图片
陈萍医生
你好，你发给我的就是呼气试验的结果
陈萍医生
没有其他的图片
陈萍医生
也就是说你不存在上述情况，那么就是说不属于必须根除的人群。
陈萍医生
是否根除看你自己选择。
患者
吃四联药物 吃十四天就可以根除吗
陈萍医生
我刚才说过了，只有百分之八十左右的根除成功
陈萍医生
有百分之二十得人根除不掉
患者
吃这个药就可以了是吧
陈萍医生
你决定了要根除？
患者
嗯
陈萍医生
是不是你就诊的医院已经给你开过药了
陈萍医生
？
患者
没有 现在吃的是中药 管胃的
陈萍医生
你对阿莫西林过敏么？以前吃过么？
患者
吃过 不过敏
陈萍医生
阿莫西林每次1000毫克，克拉霉素每次500毫克。饭后。
陈萍医生
枸橼酸铋钾每次220毫克，艾司奥美拉唑每次20毫克。饭前。
陈萍医生
四种药物都是每天两次。
陈萍医生
连续服用十四天。
陈萍医生
停药1个月后复查呼气试验
患者
伤不伤胃粘膜
陈萍医生
这是咱们国家指南的推荐首选方案
陈萍医生
克拉霉素可能会有恶心，纳差等副作用
陈萍医生
每个人对药物的反应不一样
陈萍医生
绝大多数都能耐受
陈萍医生
你一定要看好剂量
患者
胃不好 伤不伤胃 还是把胃治好在吃
患者
吃中药能治疗吗
陈萍医生
这就是国家标准的根除方案，不会直接伤胃粘膜，但是只要是药物都会有副反应，每个人反应不一样，我不能确定你是什么反应
陈萍医生
抱歉，据我所知目前没有有确切效果的中药，全国指南中根除药物也不包括中药
患者
好的
陈萍医生
👌
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咨询时间: 2019-03-21
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