怀孕50天了,可右侧卵巢探及大小39×25×35mm的混合回声包块,形态欠规则,内回 （女，38岁）

可能是生理性囊肿，也可能是宫外孕，血HCG，可能性大宫外孕，HCG，诊断宫外孕的金标准是腹腔镜，可以顺便刮一下,看一下内膜，子宫内膜厚度是随月经变化的，若变化不大宫外孕可能性打，因为右附件是混合包块，结合病史+HCG值+包块,宫外孕可能性极大，确诊是腹腔镜，若HCG值800以内用甲氨蝶呤杀胚效果还可以。