春雨医生

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韩医生,您好。我经常会觉得胸闷,气短,说多了话会觉得很累,喘不过气来。曾去医院查过,说t波改变,心脏彩超无异常。一般早饭后会觉得心跳加快,想睡。睡到半夜有时会觉得憋气而醒。(女,41岁)

韩智奇医生

您好!感谢您的信任!

韩智奇医生

心电图在身边吗?方便的话发给我看看吧

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患者

不在,只是有3年前一次不舒服时,做心电图发现的。医生说是心肌缺血

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患者

后来体检的时候正常

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我血压偏低

韩智奇医生

血压多少呢?

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以前50-80,最近体检60-90

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其他血脂,血糖等都正常

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体检看不出任何指标异常

韩智奇医生

确实偏低,有没有头晕、眼前发花发黑、浑身乏力呢?

韩智奇医生

体检拍胸片了吧?

韩智奇医生

或胸透?

韩智奇医生

平时饮食怎么样?

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患者

蹲了起来会有这种感觉,其他时候不会

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胸片正常

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饮食正常

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患者

就是走路的时候不能说话,说话就觉得气喘。说话多了,觉得累特别明显。

韩智奇医生

嗯,这种情况有好几年了吗?

韩智奇医生

化验过甲状腺功能吗?

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患者

是的。有一次做培训的时候发现的,站在台上,后半场觉得说不动了

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患者

很早以前,也是心脏不舒服的时候做过甲状腺检测,正常

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患者

后来开会的时候就特别怕说话说长了

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患者

10多年前,我曾经因为心动过速住过院

韩智奇医生

心脏超声也是近期做的吗?

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患者

近期没有做

韩智奇医生

当时是什么情况住院呢?

韩智奇医生

诊断是什么原因引起的?

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心跳140以上,当时准备考研,可能比较辛苦

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患者

压力过大,没什么器质性的

韩智奇医生

嗯,动态心电图检查做过吗?

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做了

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也是很早以前做的

韩智奇医生

近期体检应该包括心电图、胸片吧?

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嗯,都没问题

韩智奇医生

也没有贫血吧?

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没有

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患者

我就是担心半夜睡觉时窒息醒来会不会有心梗的

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可能

韩智奇医生

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韩智奇医生

会打鼾吗?

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不会

韩智奇医生

累的时候有没有嘴唇发紫呢?

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我嘴唇的颜色大多数时候有点紫啊

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并没有在累的时候特别关注

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韩医生,有结论吗

韩智奇医生

抱歉刚才接电话了

韩智奇医生

久等了

韩智奇医生

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韩智奇医生

先做心脏超声吧,当时就能出结果

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患者

好的

韩智奇医生

动态心电图检查也是有必要的

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韩智奇医生

做完心脏超声接着就能做动态心电图检查了,弄清楚放心一点

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患者

如果彩超有问题,继续做动态,还是没问题继续做动态

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还想问下我不舒服的时候吃上图发的药可以吗

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还是平常也可以吃

韩智奇医生

两个都做吧,检查侧重点不一样,超声是看心脏大体结构和功能,动态心电图是看心律方面

韩智奇医生

这个药我不清楚具体是什么成分

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患者

韩智奇医生

类似于中成药吧

韩智奇医生

不要随便吃这种药

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是的,日本纯中药的

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患者

好吧

韩智奇医生

成分不清楚,服用安全性不明白,慎用

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患者

好的,谢谢

韩智奇医生

特别是您的血压偏低,这种中成药里可能有降压作用的

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患者

那我检查完再来咨询您

韩智奇医生

吃了更坏事

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患者

韩智奇医生

好的,早点休息吧,平时注意别太劳累,尽量别熬夜

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患者

好,您也早点休息

韩智奇医生

👌

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患者

韩医生,我问下拍片是否哪家医院都可以,我们这边心内好的医院排队好久,一天都不够

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患者

我想到一个一般的医院去做彩超和动态心电图,会不会因为机器操作的人水平问题影响结果

韩智奇医生

应该问题不大

韩智奇医生

可以的

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患者

好的

韩智奇医生

👌

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图片因隐私问题无法显示

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今天刚做的

韩智奇医生

看到了,结果正常

韩智奇医生

您的手指尖颜色正常吧?不发紫吧?

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患者

正常

韩智奇医生

动态心电图检查做了吗?

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患者

没做,门诊医生说没必要

韩智奇医生

哦,那就不用做了

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患者

那我平常要怎么注意一下呢

韩智奇医生

韩智奇医生

韩智奇医生

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患者

好的,您说得太好了,我会积极调整心态,每天坚持锻炼,谢谢!

韩智奇医生

嗯,不用客气。有什么情况对事联系

韩智奇医生

随时联系

韩智奇医生

加油加油

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患者

嗯,必须的。也祝您一切顺心顺利!

韩智奇医生

👌,谢谢

韩智奇医生

今天上午有门诊,中午开始回复!

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患者

OK,暂时没有问题,您专心工作

韩智奇医生

👌,谢谢理解

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咨询时间: 2016-10-18
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韩智奇
韩智奇  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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