真性包皮和假性包皮的区别假性包皮需要做手术吗-真实医生回答-春雨医生

患者

你好，医生！我想咨询下真性包皮和假性包皮的区别，假性包皮需要做手术吗？做包皮手术对早泄有帮助吗？（男，27岁）
你好
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吴小将医生

你好朋友，很高兴为你服务，我是吴小将医师。存在什么症状啊或者有没有其他伴随症状？另外以前有没有药物过敏过？

吴小将医生

正规的医学上啊，不存在什么真性包皮与假性包皮的这一个概念

吴小将医生

但实际上啊，就是说真性包皮过长的话，就是说无论是软的时候还是硬的时候，龟头都露不出来

吴小将医生

假性包皮过长的时候软的时候是包着的啊，硬的的时候会自动露出来的

吴小将医生

这个包皮与早泄是没有关系的

患者

图3是疲软状态包皮未露出来，图1是未勃起用手可翻起包皮，但很快就缩回去

吴小将医生

嗯

患者

我这个是属于假性包皮？

吴小将医生

？

吴小将医生

正规的医学上啊，不存在什么真性包皮与假性包皮的这一个概念

吴小将医生

但实际上啊，就是说真性包皮过长的话，就是说无论是软的时候还是硬的时候，龟头都露不出来

吴小将医生

假性包皮过长的时候。软的时候是包着的啊，硬的的时候会自动露出来的

患者

看照片我这个，需要做手术吗

吴小将医生

很多人包皮都是长的。包皮过长，不是一种病理状态

吴小将医生

如果说你是为了改善卫生，那么可以手术

患者

我这个系带点是连接在包皮里外侧点，是正常吗

患者

连接在包皮口

吴小将医生

这不存在什么异常？

吴小将医生

跟一个人一样啊，有些人长得漂亮一些，有的人长得丑一些，你不能说长得丑的是异常的

患者

这样子可以做包皮环切术吗？

吴小将医生

这个可以做的

患者

把系带也切了？

吴小将医生

这个可以不切呢，这个医生有办法的啊，可以延长一下再切

吴小将医生

当然你想切掉的话也是可以的

患者

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吴小将医生

？

患者

可以避开系带切？

吴小将医生

环切肯定碰到系带

患者

这样可以做那个吻合器的吗

吴小将医生

可以做

患者

把系带也是放里面切了？

患者

通过包皮手术，对早泄有改善吗

患者

早泄和包皮有关系吗

吴小将医生

包皮环切手术以后，80%的人没有用，15%的人还加重，5%的人性生活时间会延长。所以包皮环切手术不是治疗早泄的方法。很多人认为包皮环切手术以后早泄会治好，这是不科学的。

吴小将医生

这个包皮与早泄是没有关系的

吴小将医生

这个包皮与早泄是没有关系的

吴小将医生

做包皮环切手术的话，会涉及到部分系带

患者

为什么有的人说，做包皮之后龟头不会那么敏感

吴小将医生

我没有说啊，这个的话你要问说的人

吴小将医生

治疗疾病的话，要以正规的教科书作为标准

患者

那要怎治疗早泄😊

吴小将医生

早泄的治疗我们要坚持综合治疗，长期治疗，不可能一天两天治得好，没有神药。第一要加强收缩肛门的锻炼，锻炼我们控制xx的盆底肌肉，要坚持半年以上。第二要不断的学习性经验与性技巧，比如说在性生活的时候转移一下注意力，选择一个不敏感的体位等。第三，我们可以用药物。中成药比如伊木萨克片,金锁固精丸,疏肝益阳，参茸鞭丸等。西药可以选择盐酸达泊西汀（首选），帕罗西汀，舍曲林等，阴茎用的复方利多卡因乳膏或者ss霜。

患者

第一个是提肛运动？

吴小将医生

嗯

患者

涂利多卡因和服达泊西汀可以一起吗

吴小将医生

可以啊，这个效果最好

吴小将医生

这个是指南上推荐的

患者

也可以和金锁固精丸一起吃？

吴小将医生

这个也是可以的

患者

利多卡因可以长期涂吗

患者

帕罗西汀是不是服一个疗程这样？然后停？

吴小将医生

利多卡因可以长期用的呀，帕罗西汀的话一个疗程一个月啊，最好的话是减量停药

患者

帕罗西汀是每晚服用？服完一个疗程后，好转的话就不用服了？不像达泊西汀是按需服用？

吴小将医生

对

患者

服用15天可以吗

吴小将医生

一般是一个月啊左右，但是个体的差异啊，看你恢复的情况而定

患者

效果怎样

患者

有副作用大吗

吴小将医生

这个针对原发性早泄效果是好的呀，副作用的话要看每个人不一样呢，啊，有些人大有些人小啊，这个看个体差异了

吴小将医生

因为这类药的话，本身就是抗精神病的药

患者

吃了有精神方面的副作用吗

患者

服用1粒？

吴小将医生

这个针对原发性早泄效果是好的呀，副作用的话要看每个人不一样呢，啊，有些人大有些人小啊，这个看个体差异了

吴小将医生

前面一周可以用半颗

吴小将医生

没副作用的话再改为一颗

患者

怎么判断是原发性早泄呢

吴小将医生

第1次开始就是小于三分钟的

吴小将医生

也就是说第1次性生活开始一直是三分钟以下

患者

我的情况是第一次进去就想射，能控制射感一两分钟就忍不住，如果可以做第二次的话，能坚持很久

吴小将医生

小于三分钟称为早泄

吴小将医生

任何男性发生xx以后，都会进入一个兴奋的不应期，所以说也要以第1次来判断

患者

那么单纯早泄可以服帕罗西汀吗

吴小将医生

可以

患者

我都不知道怎样判断，有时三分钟多点，有时侯一插入就想射

吴小将医生

可用计时器

患者

本人觉得是有点早泄

吴小将医生

哦

患者

早泄的治疗我们要坚持综合治疗，长期治疗，不可能一天两天治得好，没有神药。第一要加强收缩肛门的锻炼，锻炼我们控制xx的盆底肌肉，要坚持半年以上。第二要不断的学习性经验与性技巧，比如说在性生活的时候转移一下注意力，选择一个不敏感的体位等。第三，我们可以用药物。中成药比如伊木萨克片,金锁固精丸,疏肝益阳，参茸鞭丸等。西药可以选择盐酸达泊西汀（首选），帕罗西汀，舍曲林等，阴茎用的复方利多卡因乳膏或者ss霜。

吴小将医生

怎么了？

患者

药物治疗都可尝试？

吴小将医生

可以

患者

就是觉得自己有信心了，有好转了，就可以停药了？金锁固精丸要吃多久这样？

吴小将医生

一般一个月左右

吴小将医生

具体每个人有个体差异，看个人恢复的情况

患者

一般早泄都是能通过药物治疗好吧

吴小将医生

一般都要长期治疗