患者
您好!想咨询心内科的医生。前一段时间早搏突然多了起来,突发的那几天比较多,最多时一天600多次,主要是早饭后2小时,午饭后2小时,其他时间段比较少。后来医院测动态时早搏已经较少了,但是有两次阵发房速,都比较短暂,最多3阵吧,医院给开了稳心颗粒,还让我吃比索洛尔,上周二晚开始吃稳心颗粒,周三早开始吃比索洛尔,比索洛尔早晨半片,吃了两天觉得心率慢的比较多,所以比索洛尔改为1/4片,吃了一天,昨天早晨和今早比索洛尔又减到1/8片了,但是感觉心率还是比较慢。有时坐姿时心率50几次。比原来低了8次/分钟左右吧,稳心颗粒的降心率作用是不是也挺明显的?需要调整药物吗?这是医院做的动态心电,3月8号带的心电图,(男,42)
这是3月4号自己用单导联心电仪做的动态心电报告。
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谭祥地医生
已经好很多了,可以停用比索洛尔。稳心颗粒继续服用。
患者
在网上看,稳心颗粒是用于心率比较快的地方,按我动态心电图的心率统计,平均心率60多次,最慢心率40多次,是不是不适合稳心颗粒?
谭祥地医生
稳心颗粒用于频发早搏。而不是用于心率快。
患者
其实做医院的动态心电时还没吃稳心颗粒和比索洛尔呢,早搏从3月4号,600多次,3月5号就突然又少了很多,然后医院动态是3月8号做的。稳心颗粒是3月12日晚开始吃的,比索洛尔是从3月13日早晨开始吃1/2片的。
谭祥地医生
一天600多次早搏也不算很多。跟熬夜,精神压力大都有关系。如果没有不舒服,平时注意休息好!
患者
听说参松养心胶囊也是治疗早搏的,参松养心胶囊和稳心颗粒,哪一种药物对我更适应呢?
谭祥地医生
参松养心胶囊多用于室性早搏。
患者
哦,那我这个是房性的,所以参松养心胶囊不对症是吧。
谭祥地医生
对,而且你频发早搏,如果没有不舒服也可以不用理它
谭祥地医生
平时注意休息,尽量不要熬夜。
谭祥地医生
戒烟,限酒
患者
现在需要稳心颗粒减量吗?现在是一天三次,每次一袋。需要再减少一点吗?比如每次半袋。
谭祥地医生
你可以改为一天两次。
谭祥地医生
房性早搏通常无需治疗,当有症状时可给予治疗
谭祥地医生
精神压力大,熬夜,抽烟可诱发,尽量避免。
患者
早晚各一次吗?早搏发作时还是挺不舒服的,比如胃部剑突那块会慌一下。像3月4号频发600多次那段时间,好像几秒就来一次。
谭祥地医生
早晚各一次。注意休息,戒烟
患者
好的。谢谢您,
谭祥地医生
嗯,祝您身体健康
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咨询时间: 2019-03-17