春雨医生

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患者

胎盘低宫口10mm没有出过血,目前27+2目前就是很累路都走不了几步就会有下坠感,18周左右都会有宫缩,现在宫缩每天15次左右,以前躺着就不太会,现在是躺 站 坐都会,从14周就在家里躺,现在就在家做饭其他都没有做,这种情况还有什么办法么,这是第3胎一共怀孕4次3胎前面人流了一个8面前(女,30岁)
这几天还好就是今天下午4点家里来人了在沙发上坐了50分钟左右然后就回床上躺了一个小时宫缩了4-5次各种体位都是会,然后一小时1-2次左右
现在想问一下去医院保胎是打什么针让你要多久一次
平常都是在家躺
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杨金宝医生

您好,您这种情况是前置胎盘,容易出血

杨金宝医生

宫缩确实比较多,虽然现在没有腹痛出血,但是一天15次的话宫缩还是爱恋多的

杨金宝医生

如果吃药移植宫缩效果不好可以输液治疗

杨金宝医生

一般输液输硫酸镁或者利托君抑制宫缩治疗,具体治疗几天要看宫缩几天能压住,一般要2-3天

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患者

有些宫缩10几次有些天宫缩3-5次

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患者

保胎针是打促肺针吧

杨金宝医生

嗯嗯,正常孕妇晚期会有假性宫缩,胎盘不低影响不大,但是胎盘低的话有宫缩就容易出血,需要尽量压制宫缩,减少出血流产早产情况

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患者

杨金宝医生

促肺针是打地塞米松促进胎儿肺成熟,

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患者

明天再观察一下

杨金宝医生

12小时打一次,一共打4针,主要是预防胎儿早产后肺发育不成熟

杨金宝医生

嗯嗯,可以,有问题随时去医院看看

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患者

这个可以打吧音响不大,打了这个针到是胎儿足月也没有什么音响吧

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患者

就是想让胎儿在肚子了待久一些不要让他早产是打什么针

杨金宝医生

嗯嗯,主要是预防,万一突然早产了,可以减少胎儿肺透明膜病

杨金宝医生

打保胎针,就是上面说的硫酸镁,利托君

杨金宝医生

可以先住院输液治疗2-3天把宫缩压住,再回家改口服药卧床休息

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患者

这种胎盘低至的的12-24周可以做宫口环扎术这样就可以足月么

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如果明天只宫缩3-5次就先休息看看还是打个针看看

杨金宝医生

这种不做环扎,宫颈短的做环扎,胎盘低的早期大部分人都能长上去

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患者

我二胎就18周低,24周就长上去了

杨金宝医生

28周以上长不上去就叫前置胎盘了,也涨不上去了,这个没有办法干预,只能通过减少活动,预防宫缩来延长孕周

杨金宝医生

3~5次还可以,要是每天都15次这么多就还是需要用药干预一下

杨金宝医生

毕竟现在孕周还太小,要是34周以上也就不那么怕了

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有些人说32周看看还有希望么

杨金宝医生

要是孕期一直都这么低,长上去的几率就不太大

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患者

像这种还早的月份有必要保胎么还是随波逐流

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有些人说过多的保胎不好

杨金宝医生

前置胎盘不一样,这个有宫缩了就容易出血,这个病中晚期开始就容易出血,有的人十几周二十几周就开始间断出血,这是必须用药保胎治疗的

杨金宝医生

您这个情况不出血宫缩少可以不用药,以卧床休息为主,如果宫缩多还是需要用药保胎治疗的

杨金宝医生

如果您不想用药也可以,但会增加流产和早产的风险,一旦出血可能会超过月经量,到时候需要输血,胎儿宫内缺氧,空中不住就必须提前剖宫产终止妊娠了

杨金宝医生

具体还是看您的宫缩情况,别非等到出血了再着急着上医院,这种出血尤其容易出现在夜里。

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患者

好的

杨金宝医生

嗯嗯

杨金宝医生

早点休息吧,晚睡对胎儿也不好

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患者

医生问下,今天白天宫缩7次早8点现在,下午多一点4次晚上两次,像这种可以是上面说的硫酸镁,利托君这种口服药压一下么

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患者

还有促肺针一般可以在什么时候打

杨金宝医生

利托君有口服药,硫酸镁没有口服的,吃利托君就可以

杨金宝医生

促肺针是预防用药,如果宫缩多就可以打,严格一点就是有出血腹痛可能短时间内会分娩再打都可以

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患者

好的谢谢

杨金宝医生

嗯嗯,不客气

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咨询时间: 2023-03-07
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杨金宝
杨金宝  产科 主治医师 已认证
涿州市医院
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