患者
你好，医生.我爸爸昨天开始血尿，今天下午带他来看了一下医生，b超单和尿检单如下，我爸爸有糖尿病，和脑梗，平时吃了阿司匹林，和降糖药和打胰岛素。请问看看报告单有什么问题吗？需要再去检查什么吗？（男，57岁）
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徐德宇医生
患者
医生是说可能石子利到的关系，让停几天阿司匹林，但是我还是很担心，怕有其他问题，会不会肾有问题？
徐德宇医生
目前看不太像
患者
你看报告单提示来看，是阿司匹林的可能性最大吗？
患者
或者是膀胱癌
患者
膀胱炎
徐德宇医生
膀胱炎有一点可能
徐德宇医生
膀胱癌不太可能，超声没看到异常
患者
医生有什么建议吗？这个药吃完这几天还是会的话怎么办好？他有不痛不痒的。我真的担心有什么恶性的病，还有就是如果还会的话，需要做哪些检查？今天挂号泌尿科，挂对了吗？
患者
这个尿蛋白3个➕哦
徐德宇医生
😓你是不是看错了？
徐德宇医生
泌尿科可以的
徐德宇医生
先止血，可以用点抗生素，2-7天复查
患者
一个土不是3个➕的意思吗？
患者
哈哈
徐德宇医生
是半个加号
患者
这个正常吗？
徐德宇医生
血尿这么多
徐德宇医生
这个半个加号没意义的
患者
好的，你给我一个总结吧，就是关于我爸爸这个报告的总结，我发给他看一下，谢谢
徐德宇医生
目前考虑阿司匹林引起的出血，有可能合并尿路感染或者其他情况，在条件许可的情况下，建议暂停阿司匹林，口服止血药、抗生素，一周后复查尿常规。
患者
好的，谢谢
徐德宇医生
😊
徐德宇医生
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徐德宇医生
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患者
会不会是肾炎？
患者
刚网上看了一下。红细胞7000多好像超级高了，很吓人
徐德宇医生
不太像
患者
这个红细胞那么高，真的不需要焦虑吗？
徐德宇医生
可以焦虑
徐德宇医生
这个我又管不住你的思想…
徐德宇医生
但是我也不是神仙….
患者
就是这个红细胞那么高，怕不怕？
徐德宇医生
怕又如何，不怕又如何，现在又不能有肯定的说法
徐德宇医生
与其胡思乱想，还不如要踏实地一步一步来治疗，来观察，来调整。
患者
好的，你说的也对，我还一直在小红书查阅资料
徐德宇医生
😊
患者
约了星期一去我们梅州市三甲医院，黄塘医院，肾内科看一下了。
患者
真的是不想有病痛折磨我的爸爸，他还那么年轻
徐德宇医生
好👍
患者
医生，我想再问一下，为什么我看小红书，很多红细胞才几百的，也被医生说是肾炎的可能。但是我爸爸7000多的红细胞，我问了几个医生，也没说可能是肾问题？
徐德宇医生
小红书可以作为真理吗？
徐德宇医生
红细胞数的多少不是判断的标准
徐德宇医生
医生要综合多方面的情况来下决定
患者
也是，有道理，谢谢你哦
徐德宇医生
👌
患者
医生，我想问一下。双肾斑块是肾结石的意思吗？还是没有看到石子了？我爸以前是有肾结石的
徐德宇医生
应该不是
患者
去年还有肾结石的，这个斑块不知道什么意思
徐德宇医生
可能是钙化灶之类，看成“另类”的结石倒也可以
徐德宇医生
结石后面一般有声影衰减
徐德宇医生
不过这个也不好说，改天换个人看可能又会报告为“结石”。本身不是什么需要紧急干预的事
患者
医生，打一下消炎针可以吗？今天还是会，今天是第三天了
徐德宇医生
可以的
患者
一般这个几天算正常呀？
徐德宇医生
感染的话，1-2周就好了
患者
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患者
刚才拉的尿
徐德宇医生
也没啥啊
患者
就是淡一点的，但是喝水少了，时间长没有尿，还是会浓，看得出来血色
患者
医生，膀胱的话会不会b超看不出来
徐德宇医生
看着还好，不像血吧？
徐德宇医生
什么看不出来？
患者
就是膀胱有问题的话，b超会不会照不出来，需要CT要膀胱镜
徐德宇医生
理论上有可能
徐德宇医生
每个检查都有长处和不足
患者
做那个红细胞向位检查，看得出来血是从膀胱来的吗？
徐德宇医生
可以看看是不是肾小球来源的
患者
好的
徐德宇医生
至于是不是膀胱出血则达不到这么准确的
患者
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患者
刚才的
患者
好像淡了点
徐德宇医生
还好
徐德宇医生
看不出了
患者
他说还有一点，应该是开始的前段
徐德宇医生
嗯
徐德宇医生
再看看
徐德宇医生
多喝点水
患者
煲了车前草水
患者
这个可以吗
徐德宇医生
为啥喝
徐德宇医生
好像没啥直接帮助
徐德宇医生
不过好多人喝这个来治疗肾病，我觉得吃点问题也不大
患者
好像说利尿的，他自己买的，只要没有坏处就好
徐德宇医生
嗯，好的
患者
医生，如果肾有问题的话，是不是红细胞不会那么高的？
徐德宇医生
这个不是判断的标准啊
徐德宇医生
肾病的红细胞可以很高，也可以不那么高，甚至没有血尿
患者
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患者
医生，你知道这个红色的是什么药吗
徐德宇医生
抱歉，看不出来是什么药…
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咨询时间: 2023-05-12
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