患者
尹主任您好，我喜欢打篮球，今天夏天8月份开始，左下半边身体跟右边感觉明显不同了，比如痛感，同一个温度泡脚左脚和右脚的感觉不一样，就连阴囊左右感觉都不一样，请问是什么原因？怎么治疗呢？（男，32岁）
尹延伟医生
你好，查头颅核磁，腰椎核磁了吗？
患者
没有
患者
就拍过盆骨DR
患者
髋关节有点炎症和增生
尹延伟医生
你要把我说的核磁查了，很重要
患者
会是什么原因呢？
患者
我左膝盖里面发痒
尹延伟医生
首先排查腰椎，比如压迫神经
患者
再比如呢？是不是很严重啊
患者
会是什么原因造成压迫神经啊？
尹延伟医生
比如常见的腰椎间盘突出
尹延伟医生
或者少见的占位性疾病，肿瘤，这种情况就比较少见了，几率就像买彩票
患者
拍CT可以吗？
尹延伟医生
建议核磁
尹延伟医生
清楚
患者
核磁有辐射吗？
患者
肿瘤？
患者
是坏病吗？
尹延伟医生
CT有辐射，核磁没有
尹延伟医生
你要把头的核磁，腰的核磁都查了
尹延伟医生
其次
尹延伟医生
你每天情绪，心情怎么样？平时压力大不大？有没有什么烦心事？晚上睡眠怎么样？
患者
有呢
患者
疑病症
患者
焦虑症抑郁症
患者
情绪波动很大
尹延伟医生
那你先查排查疾病，如果没问题，就是焦虑抑郁症导致的躯体化障碍
患者
我现在就去
患者
CT也可以吧
尹延伟医生
可以先查CT看看
患者
我前几天才做的CT，现在再做影响大吗？
尹延伟医生
不大
患者
那医生，我这症状叫什么啊？
尹延伟医生
左侧肢体感觉障碍
患者
左侧肢体？我就下半身啊
患者
上半身正常
尹延伟医生
好，具体点，左侧下肢感觉障碍，这些描述对于你没多大意义呀
尹延伟医生
你纠结这个干嘛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦您看下
尹延伟医生
曲度变直，总体问题不大
患者
是不是这个引起的吗？
患者
头部19年做过CT
患者
没问题
患者
那我这种情况该怎么办呢？
尹延伟医生
不是这个引起
尹延伟医生
积极看焦虑抑郁症，考虑躯体化障碍
患者
医生，我今晚把我的情况跟您详细的说下，您方便的时候麻烦看下
尹延伟医生
嗯，说吧
患者
六月份单位体检的时候都是一些小问题，但是有一个甲状腺结节，当时做彩超定为3类，良性，医生建议半年随访，从这之后开始了百度查咨询等。8月份底小腹疼痛，腹泻，去医院便常规有隐血阳性，医生说有炎症，可我自己却上网搜，大部分说的是坏病，我因为害怕做肠镜所以先按医生说的挂水吃药，期间半个月情况时好时坏，天天上网查，害怕担心是不好的原因，体重开始下降了，9月20日，去找医生，医生说这么长时间做个CT看看，查个血尿便常规，结果除了右肾有个小囊肿其他一切正常，那天心情格外的好。可是没几天大便有粘液，又上网查，再结合我之前的症状决定做个肠镜，9月27日做的肠镜，结果结肠有个小息肉当时就切除了，医生诊断肠功能紊乱。做完肠镜后当时体重160斤，比之前173轻了13斤，然后开始吃肠胃方面的药，10、11月体重一直维持在163左右。到12月份，坚持嗳气反酸胃胀，又上网查，有说的我害怕了，又去做了胃镜，发现糜烂性食管炎、慢性胃炎、贲门息肉，医生跟我说贲门息肉需要做病理7天出结果，虽然医生跟我说不是坏东西，但我还是担心，又到处问到处查，等病理的几天问了不下5个医生，都让我放心，说良性概率大。
患者
可是我还是担心，天天坐在家里担心，上网查，班也不上了，老婆孩子看到我脸冷在那边不敢跟我说话，也没胃口吃饭，吃都是硬着头皮吃，心思全在息肉性质上面，这期间掉了6斤，还有157，然后病理出来是良性的，虽然心里的石头放下了可是肠胃都有问题也需要调理，跟单位说明情况请了长假。期间一直关注体重，天天称，掉了心情低落焦虑，涨了心情愉快，然后我自己去找了三甲医院心理科的医生，也做了测试，重度抑郁症焦虑症强迫症，开了药目前在吃。这个月，胸椎和髋关节附近疼又上网查，忍不住又去医院拍了片，都没大毛病。又怕是肺部问题，当时10月份在老家卫生院做过胸部CT没问题，可我又怕卫生院的CT拍的不准，又去三甲医院拍了个胸部CT，发现一个腋下多发小淋巴结，又上网查，又担心受怕了，问了很多医生，都说没事，可我就往坏处想，终于这几天吃了消炎药好点了才放心。刚好腿上有个3年的纤维瘤，去医院拿掉了，又要做病理，我就托人帮我提前出结果，等了两天，又自己上网查和问医生，对其他事一点兴趣都没有，好不容易病理出来了心也放下了，又来咨询您腿的事了，您一说检查重要我就开始紧张，想立马到医院检查，然后就这样了。
患者
我就感觉自己在一个循环里，折磨自己，有时候我都快感觉撑不住了，有过活着没意思的念头，什么都想过，就是不往好的方面想。
患者
尹主任，这就是我的情况，这次复诊心理科医生还说我有疑病症，其实我觉得归根结底是我体重问题，体重从9月份开始只掉不涨，可我该做的检查都做了，不知道什么原因，又害怕有新的情况，这一年工作压力也大，家里压力也大，有时候真的觉得太难了。谢谢您耐心的看完
尹延伟医生
比较典型的焦虑抑郁症
患者
您觉得我体重下降是因为焦虑抑郁引起的吗？
尹延伟医生
太常见了
患者
那我目前该怎么办呢？
尹延伟医生
积极治疗焦虑抑郁症
1元咨询心理医生，立即查看 >>
尹延伟医生
解决你的问题有3个方法。1.自我积极调节。2.心理咨询辅导。3.抗情绪药物治疗。
患者
尹主任，再请问您，我老婆每次经期间头疼的厉害还呕吐，她也拍过CT，没问题，可是就是疼
患者
应该怎么办啊？
尹延伟医生
偏头痛，没太好办法，就是对症止痛
患者
尹主任您好，我目前用的心理药物是这三种，您看需不需要调整
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
尹延伟医生
方案用多久了
患者
没说用多久，说我情况很严重，最近加量了
尹延伟医生
方案是比较强，用着继续观察一下吧
尹延伟医生
多运动
尹延伟医生
好好调整情绪
患者
尹主任您好，我12月份做的颈部彩超和甲状腺的彩超麻烦您帮我看下好啊？
患者
图片因隐私问题无法显示
尹延伟医生
定期复查即可
患者
我这淋巴结还需要复查吗？
患者
一个多月了，我现在摸下鄂这边有个硬硬的，按压有痛感
患者
？
尹延伟医生
你这些问题定期复查即可，现在也没啥呀
尹延伟医生
也不用手术，也不用吃药，观察
患者
请问一下，我12月份的淋巴结没问题，以后是不是就不用管它了？既是它一直在
尹延伟医生
可以半年或者一年后复查看看，这个问题建议咨询头颈部外科，不是我的专业，但以我的认识，目前看没问题
尹延伟医生
我感觉你还是没意识到自己的问题，还在这纠结甲状腺和淋巴结
患者
嗯嗯
患者
谢谢您
尹延伟医生
不客气
患者
尹主任，我现在度洛西汀上午三颗晚上两颗，还有一种晚上一颗，另一种晚上1/4颗，您看用量需要调整吗？
尹延伟医生
暂不需要
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-22
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
