患者
男，58岁，体检葡萄糖7.33，空腹，是否就是糖尿病了？（男，58岁）
陈奕医生
您好，请问您有没有症状？比如口干多饮多尿，体重减轻？
患者
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患者
报告不清楚，回家再拍一个清除的，医生您问的问题，我回去再问问爸爸，稍后给您回复。
陈奕医生
没问题的
陈奕医生
再问问是偶尔一次，还是已经有几次了，空腹血糖≥7
陈奕医生
最近有没有感冒或者其他身体上的不舒服？验血当天是否空腹，空腹了多久？几点抽的血？等他回复了再告诉我，不用着急
患者
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患者
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陈奕医生
嗯，上述问题有没有问到？
患者
马上问啊
陈奕医生
哦哦，不急
患者
当天早上9：40左右才抽血，是空腹
陈奕医生
偶尔一次吗？还是多次？
患者
之前查过是6.8
患者
没有感冒和身体上的不舒服
陈奕医生
好的，请问有没有测过餐后血糖？
患者
口干，多饮，多尿，体重减轻这些症状没有
患者
餐后血糖没有测过
陈奕医生
陈奕医生
陈奕医生
陈奕医生
听得清楚嘛？
患者
我爸他喜欢喝酒还能喝吗？
陈奕医生
尽量减少吧
患者
听的清楚的
患者
那要是吃这个药是不是就不能喝了啊？
陈奕医生
患者
好的，医生，那我爸还能做重体力的活吗？
陈奕医生
患者
就是在工地上做工啊这种可以吗？
患者
那是不是要买一个血糖仪在家进行监测吗？
陈奕医生
陈奕医生
患者
医生，就是药店卖的那种鱼跃血糖仪
患者
这种用测试条的吗？
陈奕医生
我没有使用过该品牌血糖仪
陈奕医生
一般血糖检测都是用测试条的
患者
我把血压高，在吃药控制，如果血糖高再吃药，会不会增加肾脏的负担
陈奕医生
患者
那买什么品牌的血糖仪呢？医生
陈奕医生
听到过的大品牌都可以
陈奕医生
比如强生，雅培，泰尔茂，拜耳等等
陈奕医生
鱼跃也是正规厂家，也应该可以
患者
哦，我想问一下，三餐是不是应该定时呢？我爸吃饭不定时，不定量
陈奕医生
当然是的，定时定量一定是最好的
患者
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患者
医生，请问这个补品可以吃吗？
陈奕医生
不清楚成分，我也不是中医，抱歉回答不了
陈奕医生
我一般不建议各种补品
患者
好的，医生
陈奕医生
保持良好生活方式最重要
患者
医生，明早让我爸再去测一个餐后2小时的血糖，可以吗？
陈奕医生
可以呀
陈奕医生
吃第一口饭算起两小时
患者
好是早上空腹测一个血糖，然后吃过饭再测一个餐后2小时血糖，可以，一天测空腹完了，再接着测一个餐后2小时，还是只能测其中之一呢？
陈奕医生
可以分开，也可以同一天测
陈奕医生
看您自己方便
陈奕医生
没有只能测一个的说法
患者
哦，想这样连着测，明天和后天，可以吗？
陈奕医生
可以
患者
好的，如果结果都是空腹大于7，餐后大于10，是不是就要控制饮食和加强运动了
陈奕医生
比方说我们住院的患者，为了调整血糖，一周住院，每天要查五次血糖，是为了更好更快的调整血糖，等血糖稳定了，就可以一周一次
患者
哦，5次怎么测呢？
患者
都是餐后吗？
患者
我现在就是想测一下我爸的血糖情况，看看是什么状态了
陈奕医生
陈奕医生
陈奕医生
有没有听明白？
患者
哦，明白了，那我爸明天这个去测还是去做一个确诊呢？
陈奕医生
可以做二两馒头餐确诊的
患者
一般大型医院都会有这个确诊糖尿病的检查吧？
陈奕医生
都有的
陈奕医生
内分泌科
陈奕医生
一般如果血糖处于临界，可以做糖耐量，但已经超过糖尿病标准的患者就需要做馒头餐了，一般都需要提前医院开单子，当天一般不能做
陈奕医生
这个实验因为持续3小时，所以提前开单子，另一天清晨就要根据医院的时间开始检测
陈奕医生
每个医院的方式不同，您需要提前就诊
患者
哦，那我爸这种情况就是要做这个馒头餐了，是吗？
陈奕医生
是的
陈奕医生
同时测胰岛素释放
陈奕医生
目的是为了确诊和明确胰岛功能
陈奕医生
如果您不介意，我要睡觉了。明天可以继续有问题再问。
患者
医生，你好，我昨晚怕浪费谈话次数，没有回你，我爸今早空腹测血糖6.6，餐后2小时测8.3
陈奕医生
糖尿病前期是肯定的，可以暂时先不用药，饮食和运动控制下
患者
我爸昨天早上吃了一个二甲双胍的药片，其他时间都没有吃了，那医生糖尿病前期不代表就会得糖尿病吧？
陈奕医生
如果吃了就不能说明问题了，只能说药物服用后血糖不错
陈奕医生
患者
昨天早上吃了2个二甲双胍，那医生我爸这种情况是要继续吃这个二甲双胍吗？然后平时用血糖仪检测自己的血糖？现在我爸这个情况算是糖尿病了吗？需要去医院做那个确诊检查吗？
陈奕医生
陈奕医生
陈奕医生
患者
医生，就是昨天早上吃的药，就这一次，今天还没有吃，医生我爸现在这个糖尿病和那种要打胰岛素的那种'糖尿病有啥区别，是不是严重程度不一样，现在吃药控制血糖，是不是不会到打胰岛素的阶段啊？
陈奕医生
陈奕医生
患者
哦，好的，医生，我爸这种二型糖尿病，有没有并发症之类的？是不是吃药控制好血糖空腹小于7，餐后小于10，就不会有并发症和升级一类糖尿病呢？
陈奕医生
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咨询时间: 2021-04-02
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