最近一段时间下午总有一段时间感觉胸骨后烧灼感，喉咙堵，有异物感，有时吃饭的时候胸骨后有轻微刺痛，是什么原因？（男，46岁）

目前的症状还是考虑食管炎或者反流，建议查一下胃镜，目前需要细嚼慢咽八分饱,睡觉前不要吃东西，体重最好能够减一点。嗯,否则也会影响症状，可以用一下莫沙必利和雷贝拉唑，如果拉肚子的话,先不要用莫沙必利，可以先用一些含双歧杆菌的益生菌制剂如培菲康,调节肠道菌群，嗯,如果大便没有脓血的话,可以先口服刚才提到的这个益生菌制剂，如果还是有腹泻,可以临时口服蒙脱石散止泻，可以先继续服用,因为这一类的药物都可能会有这方面的副作用，但目前的胃部症状还是需要用这一类的药物。