患者
咳嗽一年多了，吃过肺宁咳粒，和过敏药，等胸部有点憋的慌，（男，49岁）
大夫好
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张金棒医生
您好，有什么可以帮助您的
张金棒医生
您在哪个国家城市?没有接触过新冠肺炎等流行病学吧？不用太紧张，这个需要常规问下。
患者
嗯
患者
山东省滨州市
患者
没有接触过新冠肺炎
张金棒医生
有什么基础疾病吗？
患者
没有
患者
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患者
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患者
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患者
吃过上面捏几种药，也吃过和心脾有关的药都不管事
患者
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患者
捏是前天在山东省立医院做的医学影像报告单
患者
请大夫和我说明病因和开处方
张金棒医生
做过其他什么化验检查评估吗？结果如何
患者
做过一氧化碳
患者
省立医院医生说一氧化氮检测多少有点高，基本没事，只给的下面两种药
患者
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患者
给拿药是只看的影像没看报告（因报告没拿出来）
患者
影像报告刚邮家来，就找您了大夫
患者
请大夫给我解释影像报告，并开处方
张金棒医生
判断结节性质第一步也是很重要的一步是结节大小。 之后才是结节特点如有无毛刺，分叶，类型等等。
张金棒医生
结节不大还是首先考虑良性可能性大的，需要定期复查胸部ct比较。可以查血肺肿瘤标志物等再评估鉴别除外下。
患者
大夫，请问我的影像报告是怎么回事？请和我说明白
患者
我的影像报告有病吗？需要治疗吗？如需治疗请开处方？
张金棒医生
结节不大还是首先考虑良性可能性大的，需要定期复查胸部ct比较。可以查血肺肿瘤标志物等再评估鉴别除外下。
张金棒医生
若有胸闷症状。也要注意气道高反应等情况
张金棒医生
气道高反应，通俗讲气道对周围环境敏感。 有时跟过敏因素有关。常伴随过敏性鼻炎或咽炎，再严重发展哮喘。 一般肺活量不受影响，肺功能检查建议要包括feno及支扩实验。
张金棒医生
这个时期重视点应该的，一定严格按照国家及当地防疫要求，有症状需要及时就诊评估诊治的，也不要太恐慌了。
张金棒医生
平台限制处方
张金棒医生
需要先就诊评估一下再对症用药
张金棒医生
重视点应该的，也不要太恐慌了。
患者
请问大夫：我的影像报告有病吗吗？需要治疗吗？
患者
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张金棒医生
结节不大还是首先考虑良性可能性大的，需要定期复查胸部ct比较。可以查血肺肿瘤标志物等再评估鉴别除外下。
张金棒医生
您CT提示有肺结节
患者
多发小结节什么意思？大夫？
张金棒医生
结节不大还是首先考虑良性可能性大的，需要定期复查胸部ct比较。 可以查血肺肿瘤标志物等再评估鉴别除外下。
患者
请问大夫：炎性灶和硬结灶是啥意思？
张金棒医生
有可能感染造成的。如此描述，一般是良性的
患者
请问大夫：这种情况吃啥药啊？
张金棒医生
您胸闷症状不一定结节造成
张金棒医生
需要就诊评估一下再对症用药
张金棒医生
也要注意气道高反应等情况
患者
气道高反应是咋回事啊？大夫
张金棒医生
气道高反应，通俗讲气道对周围环境敏感。 有时跟过敏因素有关。常伴随过敏性鼻炎或咽炎，再严重发展哮喘。 一般肺活量不受影响，肺功能检查建议要包括feno及支扩实验。
患者
对大夫，我经常咳嗽的时候就出现鼻炎
患者
这种咳嗽怎么彻底治好啊？大夫
张金棒医生
查过过敏源吗
患者
没有
患者
大夫
患者
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患者
鼻炎时一吃捏药就过来
患者
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患者
捏是皮肤过敏的症状
患者
我咳嗽也可能都是捏些过敏源导致的吗？
张金棒医生
父母容易过敏吗
患者
不
张金棒医生
可以考虑查一下过敏源
患者
好
张金棒医生
👌🏻
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咨询时间: 2021-07-18
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