患者
医生,您好!2月初咨询过您宝宝湿疹的问题,咨询后过几天天气转暖,宝宝湿疹的就好了很多。但是天气转冷后又开始湿疹,到现在全身都是了,感觉越来越严重。宝宝已经一个月没有洗澡了,原先都放母婴店洗澡,因疫情一直没洗。今天给他洗澡的时候看到湿疹已经这样了,您可以看下图片。而且洗澡后,涂了妙思乐保湿霜后,湿疹会更红一些,稍后会淡下去。宝宝这个湿疹是身体太脏,还是穿的太多,还是牛奶蛋白过敏引起的呢?需要给他换深度水解奶粉吗?(男,7个月)
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柯海艳医生
您好,感谢您的信任。图片中显示有湿疹,片状,有干屑,皮肤干燥,湿疹明确的。
柯海艳医生
上次皮疹好了以后有没有每天继续保湿呢?
患者
有的
患者
每天涂妙思乐
患者
早上一次,晚上一次
患者
但是我感觉是不是宝宝没洗澡,身上有汗,涂了乳液,穿上衣服后,打开衣服在看,皮肤会红,像是乳液和衣服上的汗液混在一起,会刺激皮肤?
患者
宝宝衣服一般三四天换一次,有时候一礼拜换一次
患者
内衣是不是还要换的再勤一点呢?
柯海艳医生
现在这个季节还是干燥的,保湿霜一定要涂的多一点,宝宝湿疹面积有些大,可能有食物过敏的成分参与在内,但不大会全部由牛奶蛋白过敏引起。先把皮肤护理这块做好再说。
患者
嗯嗯,那么乳液我每次会涂的挺多,但是也会在手心里先化开再给宝宝抹上,还算均匀,但是乳液吸收还有段时间,可以涂好乳液后马上就穿上衣服吗?
柯海艳医生
保湿霜的正确用法呢,是皮肤干了就涂,一天两次不够的,洗完澡以后皮肤要涂上厚厚的一层,最好不要上下摩擦,轻轻的拍就可以了。涂的厚一点看起来比较厚腻也没关系,很快就能吸收掉了。一天四五次五六次都可以,保湿不做好,湿疹难好。
柯海艳医生
洗澡也是可以洗的如果长时间都不洗澡,皮肤出汗,刺激也会让湿疹反复,如果身上是脏的,擦上乳液,会有垢,起不到保湿效果。
患者
哦哦,好的,那一般一周洗几次呢?
柯海艳医生
洗澡一到两个天,其实就可以洗一次,洗干净了擦干,再涂厚厚一层护肤霜,衣服也要干净,纯棉吸汗的,水温不要超过39℃,每次洗澡的时间五到10分钟就可以了。先把这些护理先做好,如果皮疹依然不好转,糖皮质激素还是要需要加上去,用到好为止,激素再停掉。
柯海艳医生
如果这一次保湿甚至激素用了无好转,后面依然会反复,可以尝试把配方奶换成深度水解奶粉,但七个月了,再出现牛奶蛋白过敏的现象可能性不是很大。
患者
嗯嗯,就是说如果他本身是牛奶蛋白过敏的话,就算是6个月前,混合喂养的时候,只要喝了奶粉就会诱发过敏,对吗?
柯海艳医生
是的
柯海艳医生
接触了就会发
患者
哦哦,请问医生尤卓尔要怎么使用?
患者
医生我,宝宝是出生以来,湿疹就没有停过的,只是以前都是局部发,而且不太严重,只是现在是全身性的
柯海艳医生
不好意思啊,昨天没有看到信息,等了那么久。
柯海艳医生
优卓尔一天两次
柯海艳医生
宝宝如果轻度湿疹,跟食物是没有相关性的。如果湿疹慢慢加重,有可能跟奶粉有关系。但根据宝宝的情况,现在已经七个月了,即使有牛奶蛋白过敏,只要宝宝精神好,吃得香,睡得香,皮疹不多,应该也不会很严重。如果确实是全身性的湿疹,反反复复一直没好,且宝宝影响胃口,体重增长不佳,可以尝试更换深度水解奶粉,做好皮肤用药和护理的前提下,观察皮疹是否再反复。
患者
好的,尤卓尔一天两次,最多用几天呢?
柯海艳医生
优卓尔属于弱中效,安全性高。每次用量为食指一个指尖长度,湿疹严重的话用量也可以增加。刚开始每日可以使用2次;随诊湿疹好转,可以减为每日1次;等变成轻度湿疹时,可以每周使用2-3次,直到湿疹完全好转后,停用就行了。面部连续使用激素软膏最好不超过2周,会阴部连续使用激素软膏最好不要超过1周,躯干四肢一直用到好就行,几个月都是没有问题的。建议使用激素软膏一次性的把湿疹治疗好再停,这样治疗好不容易复发。
患者
好的
患者
医生,这个是生产的时候医院开的药,说是给宝宝涂红屁股挺好的,说是杭州省妇保推荐的,您知道这个吗?
柯海艳医生
图片呢?
患者
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患者
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患者
这个是图片
柯海艳医生
可以的,红苹果是不错的,对红屁屁效果很好。我们也常规推荐的是这款。
患者
这个可以每天使用吗?
患者
有激素吗?
柯海艳医生
不含激素的。
柯海艳医生
宝宝屁股有红的话可以每天用。
柯海艳医生
原理其实就是在皮肤上形成一层保护膜,隔开皮肤跟大小便,减少大小便对皮肤的直接刺激。
患者
好的
柯海艳医生
OK
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咨询时间: 2020-02-22