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问题描述:
我有糖尿病，高血压。小便有泡沫。（男，36）老师。我做了一个全面的化验检查。还有一张，24h尿蛋白，化验单，没出来。别的单子都在上面了。
分析及建议:
从检查结果看，考虑早期糖尿病肾病可能性大。一般糖尿病病史五年以上，考虑糖尿病肾病可能性大，还要合并有眼底病变。尿微量白蛋白多见于代谢方面的问题，比如说高血压，糖尿病，高尿酸，高脂血症等情况。肝功能也有问题，是不是还有脂肪肝与代谢方面还是有关联的。如果体重超标的话，建议要控制体重哦，主要还是控制体重哦，还很年轻，体重控制以后，血压也有可能会好一些，饮食上还建议要低盐，中成药主要是调理的作用，肾脏问题都可以服用的。
患者
我有糖尿病，高血压。小便有泡沫。（男，36）
老师。我做了一个全面的化验检查。还有一张，24h尿蛋白，化验单，没出来。
别的单子都在上面了。
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刘萍医生
您好，新年好，现在血糖控制怎么样呢？从检查结果看，考虑早期糖尿病肾病可能性大。目前应用什么药物控制血糖？
患者
👌
患者
二甲双胍片，控制血糖。 我，眼睛也检查过了，没有问题。 别的医生说，糖尿病首先攻击眼睛。 我，视力一切正常。
患者
👌
刘萍医生
是的。一般糖尿病病史五年以上，考虑糖尿病肾病可能性大，还要合并有眼底病变。尿微量白蛋白多见于代谢方面的问题，比如说高血压，糖尿病，高尿酸，高脂血症等情况。肝功能也有问题，是不是还有脂肪肝与代谢方面还是有关联的。
患者
确实。我有脂肪肝。
患者
👌
患者
我2019年，得的糖尿病。
患者
👌
患者
我该，如何治疗呢？是不是控制好血糖，就可以了？
患者
还需要吃啥药物吗？
患者
👌
刘萍医生
不好意思，久等了，刚才在处理患者。目前主要要解决代谢方面的问题，除了血糖要控制好，血压，血脂，尿酸都得控制一下。目前肾脏有轻度损伤，二甲双胍之类的降糖药不建议服用。可以考虑卡格列净这类的药物控制血糖也可以控制尿微量白蛋白，起到保护肾脏的作用。用沙坦或者普利类的药物控制血压，也可以控制尿蛋白，保护肾脏
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咨询时间: 2022-02-09
