春雨医生

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17个月男孩,一个多月前开始没有胃口吃东西,现在越来越严重,饿了吃一两口就不吃了,精神状态还可以,想玩,换了很多菜式,面条,饭,粥,炖菜,肉都给,就是不爱吃,只吃几口胡萝卜或者青菜,怎么办(男,17个月)

周凤娟医生

宝妈你好!宝宝最近一个月有没有发热,感冒或者腹泻?每天喝奶量多少?还有喂母乳吗?

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患者

他没有感冒发烧那些,喝奶不多只肯喝母乳(饿了就要喝母乳),但是我奶水自己不多了,一天也就喂一两次,而且还是不涨奶的

周凤娟医生

目前身高体重是多少?白天喝母乳吗?

周凤娟医生

周凤娟医生

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他晚上会喝几次母乳,一般就是睡前会喂一点,,他现在一般中午只睡一觉,15个月的时候在美国抽了血检查过铁是不缺的,那时候他吃得比较好,身高80,体重21斤左右比率是66%,后来忽然一天就不爱吃东西,尝试了很多新口味了,最多吃两口就不吃,以他以前的食量,现在都没吃到三分之一,少的时候可能就是两三口就不吃了,所以我也担心他缺营养,现在每天给他直接喂营养素

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就是这种,每天2ml

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周凤娟医生

这种复合维生素是可以的

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患者

但我细看是不是里面不含zinc呢?综合营养师里一般都不含的吗?是怕超量?

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患者

他现在吃肉很少,只喜欢吃几口胡萝卜和菜心,碳水化合物也不爱吃,基本不吃两口碳水化合物

周凤娟医生

锌 一般主要在肉,猪肝,海鲜里面。通常普通维生素是没有的

周凤娟医生

药物主要是葡萄糖酸锌或者赖氨葡锌

周凤娟医生

缺锌的可能提示有 味觉障碍,偏食,厌食或异食; 生长发育不良,矮小,瘦弱; 腹泻; 皮肤干燥,皮疹; 伤口愈合不良,反复性口腔溃疡 但这些症状一点也不特殊,其他疾病可能也会出现,甚至环境、气候、心情都可能引发这些症状,不一定是缺锌导致的。在锌缺乏的儿童中,动物性食品摄入不足、谷类摄入不足、爱吃甜食、被动烟等是最主要的原因。 所以让宝宝摄入足量的动物性食物、谷物类主食、少吃甜食,一般就不用太过担心缺锌。 但谷物食品锌的利用率很低,反而是动物性食物如鱼、肉、肝、肾及贝类食品含锌丰富,且利用率高。所以想要给宝宝的补锌的宝爸宝妈,还是多给宝宝吃肉肉。 总的来说 如果平时宝宝饮食不均衡,摄入红肉、动物内脏、海产品较少,有缺锌的表现,去医院做检测也发现缺锌,可以在服用补锌制剂,一般是葡萄糖酸锌或者赖氨葡锌。

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患者

周医生,孩子今天发烧,38度,还拉了三次肚子,改吃点什么药呢?他没胃口,不肯吃东西,水有喝,母乳也喝

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早上拉的还算正常的,下午拉了几次应该比较水的,吃过的东西都没消化拉出

周凤娟医生

可以先用益生菌

周凤娟医生

发热超过12小时可以查下什么感染

周凤娟医生

其他对症退热处理

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哪个益生菌适合他

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就是如果发热超过12 小时就要去看医生吗?

周凤娟医生

金双歧都可以

周凤娟医生

如果一般情况好可以观察48小时

周凤娟医生

如果精神差,有寒颤或者高热12小时可以去看

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患者

这个好像是片剂,孩子还不会吃,妈咪爱是冲的,可能孩子比较容易吃,但是适合吗

周凤娟医生

妈咪爱也可以的

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咨询时间: 2019-07-25
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周凤娟
周凤娟  小儿科 主治医师
百强医院  广州市妇女儿童医疗中心
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