春雨医生

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我母亲今年73岁有高血压,有哮喘,心脏前两天突然疼了,还憋气,去医院检查,医院让做冠状CT,目前心脏彩超还没做,就想问一下,做冠状CT时候要注射造影剂,我母亲说几十年前住院说碘过敏,可平时她吃盐吃海鲜都没事,我们就害怕她做造影会不会过敏,可是冠状CT要是不做又不能确定是不是冠心病,我们不知如何是好。(男,45岁)
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张华刚医生

哦哦哦,冠脉CTA需要使用造影剂,

张华刚医生

在使用之前会做皮试的

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皮试没事就可以做对吗

张华刚医生

皮试没事也有过敏的风险

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是啊

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患者

所以那怎么办

张华刚医生

不过风险会小一些,

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患者

吃盐吃海鲜没事,能说明碘不过敏吗

张华刚医生

建议直接做冠脉造影检查,如果有问题直接处理。要不然冠脉CTA发现问题还是得再做冠脉造影,这样就只需要使用一次造影剂。

张华刚医生

毕竟几十年前才有过敏,这一次也不一定过敏,也会有皮试。

张华刚医生

即使过敏,可能也只是轻度过敏,对症处理就好。虽然有过敏的风险,但是心脏血管如果出了问题也会危及生命

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患者

我看做冠状造影之前需注意事项,又一个哮喘急性期禁用,我母亲也有哮喘,这次也觉得憋气,这时候做冠状造影是不是会危险

张华刚医生

这次还是考虑心脏的问题,心梗心衰可能性大

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患者

心梗是做支架,心衰是做搭桥是吗

张华刚医生

不是,心梗如果血管狭窄比较局限,可以放支架,如果是主干狭窄或者三根血管都很重就需要搭桥了

张华刚医生

心衰主要是治疗病因,同时也要药物治疗

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明白了,谢谢您大夫

张华刚医生

好的,不客气的。希望对你有所帮助

张华刚医生

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张华刚医生

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咨询时间: 2021-09-06
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张华刚
张华刚  心血管内科 主治医师 已认证
中国人民解放军中部战区总医院
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