春雨医生

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患者

男 31岁 早上空腹去做的肝功检查 血糖算高嘛?昨晚吃了点甜食。是否有影响。大夫帮忙看一下化验单。近日并无明显症状(男,31岁)
尿酸高也快有两三年了 有一段时间620 控制饮食就480左右 最近没太控制 尿酸高会引起腰痛吗? 该怎么治疗
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莫世衍医生

您好,您的血糖确实是高点,如果可以的话可以查一个OGTT试验,去内分泌科就可以做,两到三个月后再复查下空腹血糖

莫世衍医生

您的肝功能也不好,不知道之前查过原因没有,建议去消化科筛查下原因

莫世衍医生

接近600的尿酸,确实有点高了,长期这个水平对身体尤其是肾脏都可能有影响,建议还是得干预

莫世衍医生

以前有过关节红肿热痛吗

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患者

该如何干预 没有甲肝乙肝丙肝 原来有过脂肪肝

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患者

没有痛感

莫世衍医生

好的

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患者

偶尔腰疼

莫世衍医生

腰痛能具体描述下吗

莫世衍医生

腰痛特点

莫世衍医生

每次发作持续时间,什么情况下会加重,什么情况下会缓解,夜间影响睡眠吗

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患者

嗯就跟坐久了 一样 一会就好 不确定跟这个有没有关系

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患者

无其他明显症状

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患者

不影响睡眠 不严重

莫世衍医生

了解

莫世衍医生

有脚后跟疼痛,眼睛红痛流眼泪,牛皮癣,尿道口分泌物,腹痛粘液脓血便等情况吗

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患者

没有

莫世衍医生

家里有人有痛风或强直性脊柱炎病史吗

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患者

没有

莫世衍医生

好的

莫世衍医生

您偶尔腰痛,程度很轻,持续时间很短,这个不一定跟痛风有关系

莫世衍医生

有肾结石吗

莫世衍医生

体型肥胖不

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患者

比较壮硕 近期肚子大

莫世衍医生

好的

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患者

肾结石不知道有没有 因为没疼过 也没查过

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患者

他父亲有糖尿病 原来得过丙肝好了 还肾结石

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患者

但是目前他自己并无明显症状

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患者

原来血糖很正常 这次高了点 不知道跟前一天吃甜食有关吗

莫世衍医生

您这次血糖稍高点,血脂没查。像血糖,血脂,尿酸等都是跟代谢有关,如果体型超重,建议控制下,有利于改善尿酸水平。像您以前有控制过饮食,尿酸能下降到480,但还是偏高一点,建议您尿酸控制在400左右,如果饮食控制不达标,可以加一个苯溴马隆25mg 每日一次。目前肝功能异常,降尿酸药有肝损伤风险,所以先饮食控制,首要把肝功能异常原因查下,去消化科护肝治疗。

莫世衍医生

可能会有点影响

莫世衍医生

但是最起码提示您的血糖代谢可能是早期异常,平时得注意点了

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患者

哦!

莫世衍医生

少吃甜食,对血糖不好,还会升高尿酸

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患者

那我目前该查一下什么

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患者

不疼 还用去看下有没有肾结石吗?

莫世衍医生

内分泌科查OGTT,最好也查下血脂,消化科查肝功异常原因,最好做个肾脏超声看下有无结晶或结石

莫世衍医生

可以的

莫世衍医生

不疼不代表没有,疼只是说明结石在肾内活动了,如果有结石,它不掉落,也不会有疼痛感

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-12-15
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莫世衍
莫世衍  风湿免疫科 医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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