患者
今天检查肾功能，肌酐142，一次检查能不能确定为肾功能不全（男，29岁）
孙川川医生
你好，请问你有什么不舒服吗？
孙川川医生
第一次检查吗？有没有乏力？腰痛？尿中泡沫？血尿？检查前有没有感冒？剧烈运动？
患者
尿液偶尔泡沫，两个月前做过尿常规正常的
患者
腰痛也没有明显感觉，没有感冒只有痛风两年而且控制的很好288
患者
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孙川川医生
这是第一次检查吗？有高血压，糖尿病吗？
患者
三个月前检查的尿常规正常的
患者
之前经常检查肾功能肝功能，一切正常，上次检查肾功能在去年冬天，一切正常
孙川川医生
肌酐是第一次查出来异常吗？如果尿中总是有泡沫，建议可以查下尿微量白蛋白，24小时尿蛋白定量，看一下到底有没有蛋白
患者
高血压应该没有，偶尔偏高一点
孙川川医生
最高是多少？
患者
140多100那是偶尔一般都是正常的，今天早上还测量过132-82
孙川川医生
如果只是这一次正常的，建议您3天清淡饮食，避免熬夜，剧烈运动，没有感冒的情况下复查
患者
前几天倒是吃肉多了一些
患者
这个不能确定肾功能不全吗，血常规也不贫血
患者
血糖没查过
孙川川医生
您现在29岁，我们一般多次测量超过140/90就可以确诊高血压。建议您复查肾功能
患者
一般血压检查什么时候准确
患者
偶尔一两次高，平时都不高
孙川川医生
清晨测，下午3-5点测，测之前安静10分钟，避免情绪波动
患者
现在肾功能不全的几率大不大
孙川川医生
这个不好跟您说，因为有个体差异，而且最好复查下，父母有肾脏病史，自己小时候得过肾炎，有糖尿病，高血压等这些危险因素等话，肾脏病可能性大
患者
我爸高血压，没有肾病没有得过肾炎
患者
糖尿病高血压待定
孙川川医生
建议您查下
孙川川医生
一般父母有高血压的，子女高血压的可能性比较大
患者
血糖如何检查
孙川川医生
抽血检查，建议您控制好体重，适当运动
患者
体重比之前瘦多了
患者
180身高，165斤
孙川川医生
可以再减下
孙川川医生
本来肥胖就是高血压，糖尿病，冠心病等疾病的风险因素
患者
嗯额
孙川川医生
好的
患者
这个白蛋白增多是肾功能还是肝功能
孙川川医生
血中的白蛋白是肝功，尿中的白蛋白是肾功能
患者
尿常规正常
孙川川医生
暂时多大问题，建议随诊
患者
？？
患者
啥意思
患者
血糖正常
孙川川医生
您的肾功能，血压的问题建议随诊，建议减重
患者
血压也正常其实
孙川川医生
好的
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咨询时间: 2019-08-17
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