患者
血小板低到12.身体无任何症状,吃着艾曲泼帕,强地松和升血小板胶囊,年前诊断特发性血小板减少紫癜。(女,31岁)
住院时血小板是1.用丙球3天,出院后最高到了110.后来慢慢降低,今天刚去查的12.无出血点
李晓利医生
那你现在强的松吃多少
患者
早上1个,晚上1个
患者
之前吃4个吃了2周,减成3个吃了几天,后来就减成2个1个了,是不是减的太快了
李晓利医生
吃4个的时候血小板水平怎么样?
患者
一次吃4个一天3次,后来吃3个一天2次。吃4个有回升
患者
医院大夫说有可能住院打的丙球供上了,出院后代谢没了
李晓利医生
对,丙球一般效果是很显著的,用完第二天血小板就会有上升
患者
我现在需要怎么用药呢,什么没有出血没有出血点
李晓利医生
你这样需要重新调整激素用量, 体重多少
患者
110
李晓利医生
你吃的一片是5mg吧?
患者
对
李晓利医生
你一天总量需要11片激素。你还可以吃回最初的吃法
李晓利医生
就是一次4片 一天三次
患者
需要什么注意的呢,艾曲泼帕和升血小板胶囊继续吃吗
李晓利医生
但是你现在这个血小板水平是有出血风险的
患者
需要卧床休息吗
李晓利医生
可以继续吃
李晓利医生
需要
患者
好的,饮食有什么注意的吗
患者
没有出血点的话也有危险吗
李晓利医生
不能吃硬的 烫的, 不能碰着瞌着
患者
几天可以去复查一次
李晓利医生
按着你这个水平,在医院的话要天天查的
患者
没住院,在家,这不是有病毒,也不敢出去
李晓利医生
升起来了那还放心些,可以隔几天再查,现在都不知道用完药后效果咋样所以得勤查
患者
好的
李晓利医生
你再减量时候得慢一些,等到血小板正常或者基本正常了,开始减量,每周减一片,最后减至一天1片或者2片,维持3-6个月
患者
好
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咨询时间: 2020-02-04