患者
这段时间的感受就是，饿了有饥饿感，吃一点东西就胃胀的很，有点胸闷气短，然后还有点恶心，有点反酸，往上涌的感觉，大小便正常（女，38岁）
潘超医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
然后去年一月份做过胃镜，是慢性胃炎伴糜烂，其他没什么，今年七月份大概也是这个症状，做了肝脏b超，查了肝肾功，甲状腺功能，心电图，都正常的
患者
目前这个症状大约有一周了
潘超医生
幽门螺杆菌当时查了吗？
患者
当时查了是阴性
患者
吃那个奥美拉挫的话有效，
潘超医生
吃过哪些药治疗过吗？
患者
奥美拉挫和枸橼酸莫利必沙片
潘超医生
有效果是吧？
潘超医生
最近有没有吃特别辛辣、寒凉、刺激、油腻、不干净的食物，如外卖等？ 有没有饮酒？ 平时饮食规律吗？
患者
还有中成药
患者
没有，我的饮食很清淡
患者
从不喝酒
潘超医生
规律吗？
患者
最近的规矩就是进食后胃胀
患者
反酸涌上来的感觉有一些些
潘超医生
嗯嗯，您这个情况首先考虑还是胃炎导致的
潘超医生
可能还伴有反流
患者
不知道是不是胃食管反流病？
潘超医生
有可能
患者
我看胃食管反流就是比较反复，吃ppi很有效
患者
潘医生，我想问一下
患者
就是胃炎糜烂是需要彻底去口服药物治疗好的么？
患者
另外就是有反流的话需要疗程用药么？
潘超医生
一般来说四周左右的疗程基本就能治好
潘超医生
但是容易反复
患者
那七月份我没服用那么久，我感觉服用一周多就好了
患者
就没有继续了
潘超医生
胃病三分靠药，七分靠养
患者
这次我依然是服用艾美拉挫和枸橼酸莫利必沙片吗？
患者
还有其他药不？
潘超医生
不需要了
潘超医生
有溃疡糜烂或者反流，建议都吃四周
患者
潘医生，是这两个药持续四周哇？
患者
如果中途好了也继续是不是？
潘超医生
对
患者
好的呢谢谢，我这种情况需要多久复查胃镜？
潘超医生
1-2年
患者
好的，那差不多我这次好了也可以安排胃镜复查了
潘超医生
嗯嗯，是的
潘超医生
自己要注意规律饮食，少吃特别辛辣、寒凉、刺激、油腻、不干净的东西，如外卖、火锅、烧烤等，戒烟戒酒。
患者
潘医生，还有个问题哈😊
潘超医生
您请问
患者
我妈妈上个月做了胃镜是萎缩性胃炎伴糜烂，然后有胃息肉，比较小，做了三处活检，是萎缩三个加和肠化生三个加，但是她没有做幽门螺旋杆菌检测，很多年前她是幽门螺旋杆菌阳性的，
患者
她目前胃部没有不适症状
潘超医生
她这个情况建议直接根治幽门螺杆菌
潘超医生
然后复查
患者
就是先去查个？
潘超医生
肠化就很严重了
潘超医生
嗯嗯，可以
潘超医生
也可以直接吃药，吃了再去复查
患者
那您说说吃啥药
患者
她多半是阳性的
潘超医生
阿莫西林1000mg，一天两次 克拉霉素500mg，一天两次 奥美拉唑肠溶胶囊20mg，一天两次 枸橼酸铋钾600mg或者胶体果胶铋200mg，一天两次 奥美拉唑和枸橼酸铋钾饭前半小时吃，抗生素饭后吃 规律抗幽门螺杆菌治疗两周，吃完药后一个月复查。
患者
我也想吃了再去查
潘超医生
嗯嗯，也可以
患者
四种药嘛
患者
然后吃半个月？一个月后去查？
潘超医生
对
潘超医生
四联药
潘超医生
对的
患者
谢谢潘医生，然后我爸爸还有个问题
潘超医生
嗯。您说
患者
他腹胀有段时间了，便秘两三天一次，颜色正常，腹胀以肚脐眼周围下腹为主，食欲有点点下降，不闷油，做了腹部彩超，偶然发现肝脏有个小血管瘤，
潘超医生
正常来说三天一次大便和一天三次大便，都属于正常范围
患者
目前的症状就是腹胀，有时候又好点，不怎么痛，通便后又舒服些，然后没做胃肠镜
潘超医生
老年人，胃肠蠕动慢了，是容易出现腹胀
患者
全腹部触诊呢，我感觉右侧硬一点点呢，
潘超医生
可以饭后多活动，少食多餐
潘超医生
自己也要注意多喝水，多吃绿叶蔬菜和粗纤维的食物，饭后多活动。
潘超医生
肚子不疼应该就没什么大问题
患者
也可能没放松
患者
他做了腰椎手术后腿脚不便，是不是也有关系
患者
活动量少了很多的
潘超医生
嗯嗯，有一定关系
患者
他这种要怎么服用药物不？
潘超医生
如果说没有特别不舒服
潘超医生
暂时不吃
患者
如果是肝脏问题，肝区是不是有异常呢
潘超医生
还可能出现面色发黄，口苦等情况
患者
要确诊血管瘤还要做增强ct吗？
潘超医生
对
患者
好像没得这些
潘超医生
嗯嗯，注意观察就行了
潘超医生
定期体检
患者
那行，如果做了确诊后面就定期彩超复查嘛，然后他也可以做个肠镜那些哈？
患者
潘医生，你真的太好了，非常感谢您的耐心
潘超医生
嗯嗯，现在胃肠镜也是体检项目了
患者
我给你五星好评哦
潘超医生
不用谢哈，都是应该的，有什么问题随时问我就行😊
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咨询时间: 2022-11-29
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