春雨医生

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患者

你好,孔医生,我之前2年内有心脏神经官能症,确诊有中度焦虑伴随心脏的躯体症状,经常会惊恐发作,吃了一年半的抗焦虑药,再专科医生的建议下,我慢慢的停了药。服药期间很舒服,停药期间有轻微的不良反应(两周后缓解)。但最近一段时间明显感觉焦虑状态又慢慢复发,到这几天因为有情绪和紧张的时候会引起心跳加快,快的我心慌,最近一周我有慢跑和天天爬6楼,运动和爬楼梯的时候除了心跳快,没什么异常。就是烦躁和紧张的时候,就会心跳的快和心慌,您觉得我有必要去检查一下吗。(我焦虑吃药之前也是疑病症,去医院各种检查,一年半前冠脉Cta没有问题,早期有室性早搏,后来没有了。)(男,30岁)

孔祥照医生

你好,你一年半前检查过冠脉CT没有见到血管狭窄或者心肌桥,这时候虽然出现了心动过速,但是我考虑不会出现心肌梗死或者是血管堵塞导致

孔祥照医生

运动和爬楼梯属于同一种情况,可以刺激心率增快,你的感觉也不明显,其实问题也不大了

孔祥照医生

那么就剩下烦躁和紧张时,虽然心率快,但是有时候自己内心感到很兴奋,有时候就会感觉到心慌明显

孔祥照医生

烦躁和紧张时,你自己有无数过心率?

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患者

应该150.160应该有吧,可能还不止。这种情况跟我以前急性焦虑的时候很像,这几天来一下,搞得我疑病症又来了,又想去医院检查心脏

孔祥照医生

目前就算要去检查,也只需要检查一个动态心电图

孔祥照医生

先不要紧张,你分散的注意力时。完全是没有问题的

孔祥照医生

不能经常,出现疑病

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患者

我安静下来的时候就没什么问题,就是做某样事情的时候身体稍微有点变化,就特别害怕紧张,总是怕会猝死

孔祥照医生

根据你这种描述。安静时又能恢复不会猝死的

孔祥照医生

特别是想担心猝死的时候,一定不能在手机上面查,越查越紧张

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患者

这个我知道,不能网上查症状,应该还是我太焦虑了,我今天重感冒,随便动一下就满头大汗,早上工作的时候出汗好像滴水一样,又特别担心会出事,越想越不舒服

孔祥照医生

感冒的时候本身身体虚弱,也容易出汗的,特别是天气太热

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患者

我想问下急性心肌炎有什么症状,我好注意一下,我现在感冒,我有点怕

孔祥照医生

急性心肌炎多在感冒腹泻后又连续熬夜劳累后容易诱发

孔祥照医生

出现胸闷胸痛心慌气促时要注意

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孔祥照医生

如果你自己实在不放心,也只能去检查评估

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患者

感冒腹泻劳累我都占了,我今晚去做个心肌酶谱吧。谢谢

孔祥照医生

把心电图和心肌酶一起查了吧?

孔祥照医生

你都很熟练的了

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患者

您就别笑话我了,谢谢您的耐心指导。

孔祥照医生

我这个不是笑话你,而是说你熟悉检查的思路

孔祥照医生

就不用我多提醒要去哪个医院的说法

孔祥照医生

而且哪个医院看病快和结果出的快你也应该是知道的

孔祥照医生

最重要的是出结果快,然后你安心的也快。才能早点回家休息啊

孔祥照医生

就怕搞到太夜,然后回家又太晚,反过来休息不好了

孔祥照医生

目前你的情况,休息的好才是最重要的

孔祥照医生

昨晚检查结果怎样?

孔祥照医生

今天感觉怎样

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咨询时间: 2022-09-18
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孔祥照
孔祥照  心血管内科 副主任医师 已认证
广州医科大学附属中医医院
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