患者
血压一直高降不下来怎么回事（女，49岁）
张倩倩医生
您好，请问血压有多高呢？发现血压高多长时间了
患者
很久啦
患者
低压110，高压150
张倩倩医生
高压低压分别最高多少
张倩倩医生
这个血压低压太高了，高压偏高一点
患者
高血压已经有二十年左右，从去年开始吃的降压药血压还是偏高
张倩倩医生
有没有查高血压原因
患者
是的，去医院做了一些检查，都没啥问题
张倩倩医生
做的什么检查
患者
我不在家具体一些检查不是很清楚，去年坐过心电图，还有关肾方面的检查，今年坐过脑部检查
患者
血液检查也做过
患者
她本人患有甲亢，会对高血压有影响么
张倩倩医生
嗯，甲亢会影响血压，你目前甲亢控制指标怎么样
张倩倩医生
血压药目前在吃什么降压药
患者
检查结果医生说现在正常
张倩倩医生
嗯
张倩倩医生
目前血压波动在什么水平
患者
最近量的几次都是110和150
张倩倩医生
目前吃的什么降压药
患者
就是低压很高
张倩倩医生
高血压的分级分成三级。1级高血压是指收缩压140~159mmHg，舒张90~99mmHg;2级高血压是指收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg;3级高血压是指收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。
患者
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张倩倩医生
生活方式干预非常重要：1、建议控制体重达标，将体重指数控制在24以下，（体重公斤数除以身高米的平方）2、控制食盐摄入在每日5克以内，3、每日吃新鲜蔬菜和水果，4、减少脂肪的摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，5、戒烟戒酒，6、运动，劳逸结合，7、减轻精神压力，保持心态平衡，不要熬夜等
张倩倩医生
生活方式干预也很重要
张倩倩医生
建议你早上吃缬沙坦，晚上吃施慧达
患者
这些一直都在控住
张倩倩医生
不建议吃绿盒子那个
张倩倩医生
你现在吃的什么剂量，心率波动在多少
患者
绿色盒子的药有什么问题么
患者
缬沙坦和施慧达都是一天一粒
患者
心率波动我不太知道
张倩倩医生
它的降压没有左旋好，同一类降压药不用两个氨氯地平都吃
张倩倩医生
你是早上吃还是晚上吃
患者
她都是早上吃
张倩倩医生
？
患者
她都是早上一起吃掉
张倩倩医生
建议早上一片缬沙坦，晚上吃一片施慧达，监测血压变化
张倩倩医生
监测血压心率变化
患者
把药一起吃掉，降压效果不好是么
张倩倩医生
如果晚上血压高施慧达吃上两片
张倩倩医生
压不住全天的
张倩倩医生
心率快的话上午加个倍他乐克
张倩倩医生
高血压患者运动的时候要避开两个血压高峰，一是上午6点-9点，二是下午4点-6点，这两个时间段，是心脑血管疾病发生率最高的时候。
张倩倩医生
其次，高血压患者不要选择过于剧烈的运动，而应选择走路、散步、慢跑、打太极拳、游泳等运动保健方式，而且要量力而行，运动的时候精神放松、着装舒适、呼吸平稳，有助于改善心血管的代谢功能，调节情绪，保持体重，控制血压。
患者
刚刚她说之前是早上吃一粒晚上吃一粒，血压稳住了几天，之后又这样了
张倩倩医生
你最好问清楚她本人，把全天监测血压情况发给我
张倩倩医生
看血压调药
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咨询时间: 2020-05-22
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