春雨医生

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患者

去年12月底做了心脏瓣膜置换术,二尖瓣换了机械瓣,这是今天在县医院复查的凝血功能,近三个月吃的华法林用量是每天一片+一片的二分之一,请问需要调整剂量吗?(女,50岁)
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邹文伟医生

现在吃的还有其他什么药物?有什么症状?

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患者

没有任何症状,挺好的,就只是每天服用华法林,没有吃别的药物

邹文伟医生

目标INR依病情而定,一般为2.0~3.0

邹文伟医生

你目前病情稳定

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患者

按错了

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患者

请问医生那个PT需要关注吗?还是只看那个inr

邹文伟医生

主要看INR

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患者

inr保持到2.0到3.0就行吗?我看检验报告是1.99

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患者

县医院说PT太高了,就有点紧张

邹文伟医生

目前的值在控制范围的下线可观察一些已经有1.5

邹文伟医生

以上

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患者

县里医疗条件不行,去市里又太远了,我们偏远山区,去市中要5个小时

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患者

那我妈妈的药不需要调整对吗?就继续吃一片+一片的2分之1

邹文伟医生

过一周再复查一下饮食清淡不要太油腻

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患者

复查可以一个月一次吗?一周太快了,家里去县城太远了

邹文伟医生

这个药物是比较麻烦要确定INR到2-3才能防止血凝堵塞

邹文伟医生

出院的时候是多少一般三个月到六个月要测量频繁一些

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患者

这次是1.99?2个月前是刚好2.0

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患者

好的

邹文伟医生

这个可以和你当地医院医生联系一咨询

邹文伟医生

要稳定这个数值低的厉害如1.5以下是要及时调整目前有1.99基本在低值下线可观察一下

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患者

好的,谢谢您

邹文伟医生

不用

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患者

已经保持了3个多月了,一直保持在2.0左右

邹文伟医生

那不错

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患者

最好是保持在2.5吗?中间值这样

邹文伟医生

要根据实际情况不是说中间值就好如患者没有病情变化出血的表现就可以

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患者

好的👌

邹文伟医生

好的

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患者

最后一个问题,就我妈妈目前的情况,一个月复查一次可以吗?inr这几个月一直保持2.0也没变化

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患者

就这次,1.99

邹文伟医生

如果是多次测量都是在2可以一个月复查一下

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太感谢您跟我说了这么多了,我下回还挂您的号,非常感谢您

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患者

好的👌

邹文伟医生

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咨询时间: 2021-06-09
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邹文伟
邹文伟  心血管内科 主治医师 已认证
中山大学附属第三医院粤东医院
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