春雨医生

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患者

请问医生我这是不是那个耳褶心征,这几张都是右边耳朵的照片。(男,22岁)
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姜海燕医生

你好,这种情况多久了?有什么症状吗?

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患者

之前没关注过,这几天看到的

姜海燕医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

姜海燕医生

血压血糖血脂正常吗?

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患者

以前查过正常的

姜海燕医生

是否吸烟喝酒肥胖?

姜海燕医生

有心血管疾病家族史吗?

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患者

身高170体重65kg,酒是偶尔喝,每次只喝一点。烟之前抽过

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患者

不清楚有没有心血管疾病的家族史,因为没查过,目前应该没有

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患者

姜医生,我这个是不是和那个耳褶心征耳朵上的褶皱是一样的

姜海燕医生

有点像

姜海燕医生

有症状表现?

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患者

我之前在手机上看到一篇文章说嘴唇是紫色就是心脏问题,从那以后我就一直觉得自己心脏不舒服,开始是胸口闷,感觉是那种心跳无力的感觉。后来胸前区也疼,左侧肋骨,左边腋下以及左后肩后背都疼。

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患者

从不舒服到现在有六七个月了,有时候疼几分钟有时候疼几个小时甚至半天,有时爱生闷气一生闷气心跳就110左右,坐着上班坐的时间久点就胸口堵的痛,有时感觉左边胸口沉重,就像没有知觉了那样。还感觉胃胀,嗓子发堵,发紧。

姜海燕医生

稍等

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姜医生,我把我一月份做的一些检查资料给您发一下,您忙完了也一起看一下

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姜海燕医生

稍等

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您好,您忙完了吗

姜海燕医生

您说

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我上面发的您没看吗

姜海燕医生

考虑有焦虑

姜海燕医生

有心电图吗?

姜海燕医生

低密度脂蛋白水平高低与心血管疾病发生有明显的联系

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上面发的照片里面有动态心电图的结果呀,您需要那种的

姜海燕医生

常规心电图

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姜海燕医生

高密度脂蛋白胆固醇偏低,常见于肥胖、糖尿病、不运动的人。由于高密度脂蛋白胆固醇是血管的清道夫,如果低了,血管壁内的垃圾无法及时清除,容易导致动脉粥样斑块的形成及发展

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那我那个上面的低密度脂蛋白高了

姜海燕医生

心电图没什么

姜海燕医生

是的

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患者

那是不是就有问题了,会不会得心脏病

姜海燕医生

保持健康的生活方式,控制危险因素、低钠盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,戒烟戒酒、减肥、坚持运动,避免精神紧张及焦虑,保持血压血脂血糖正常稳定

姜海燕医生

控制动脉粥样硬化疾病主要在于预防,早期控制心血管疾病的危险因素,戒烟戒酒,运动,控制饮食,减肥,控制好血压血糖血脂,减少心脑血管疾病

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患者

姜医生,我上面所叙述的包括那些检查报告,您觉得是什么问题

姜海燕医生

目前看冠心病可能性不大

姜海燕医生

考虑心脏功能性疾病,与精神状态情绪波动有关

姜海燕医生

学习工作压力大吗?是否生活不规律熬夜?睡眠好吗?

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患者

那就是没有器质性的问题,就是心理问题导致的吗?

姜海燕医生

是的

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患者

那您觉得我应该如何治疗

姜海燕医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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还有我那个耳朵褶皱是不是也是正常现象

姜海燕医生

有可能,这个不是绝对的

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患者

有可能,这个不是绝对的。。。。是什么意思

姜海燕医生

姜海燕医生

耳朵褶皱是心脏病的这是民间的传法是不科学的,没有科学理论依据,耳朵出现褶皱还是耳垂本身的问题,有可能出现了压痕或者是炎症感染或皮肤松弛影响的

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患者

打扰您了,那您觉得我那些症状如何治疗,或者需要做哪些检查

姜海燕医生

心脏病的患者有症状做心电图、心脏彩超,动态心电图等检查基本可以明确的

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患者

那我还需要做吗,上面有检查结果您看看

姜海燕医生

保持健康的生活方式和积极乐观的心态,规律作息,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食少吃煎炸油腻高胆固醇食物,多吃蔬菜水果,保持充足的睡眠,保持心情舒畅,避免劳累,适当运动,控制体重,控制好血压血糖血脂

姜海燕医生

定期复查

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患者

需要吃什么药吗

姜海燕医生

不用

姜海燕医生

合理膳食 养成低盐低脂的饮食习惯,增加纤维膳食,多吃玉米、麦麸、豆类、海带、蔬菜、水果、洋葱、大蒜等食物,减少脂肪和胆固醇的摄入量,避免食用高胆固醇食物

姜海燕医生

复查血脂四项、空腹血糖

姜海燕医生

对轻度缺钾或慢性缺钾能口服药物的患者,首选口服氯化钾制剂,另外可多进食含钾食物,多吃含钾丰富的食物,芹菜、蕃茄、香菇、海带、木耳、洋葱 、大蒜、南瓜、土豆、包心菜、黄瓜、豆角等及水果如苹果、山楂、香蕉、猕猴桃、橘子、西瓜等。调整生活方式,避免过劳、饱食、吸烟酗酒、剧烈运动、寒冷环境刺激等,保持情绪平和,避免紧张焦虑情绪激动

姜海燕医生

如果T3、T4正常,TSH高,可提示亚临床甲减,随着时间的延长,可能会进展成为甲减,部分患者伴有高脂血症。甲减有可能导致心肌病、冠心病,女性比男性更容易发生甲减,年纪大的甲减患者比年轻的甲减患者要多。建议复查甲功五项

姜海燕医生

总胆红素、直接胆红素偏高有可能脂肪肝、劳累免疫力低下等,平时注意饮食生活习惯,少吃煎炸油腻食物,可做腹部超声检查看看,但应该没有大问题,不需要用药,定期监测就行。平时清淡合理饮食,保持乐观心态,好心情,保证充足睡眠,避免熬夜;多喝水,多运动,多吃蔬菜水果,促进机体新陈代谢和胆红素代谢;每年一次定期监测肝功能胆红素就可以

姜海燕医生

您还有什么问题吗?

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患者

是不是没有器质性的心脏问题呀,姜医生

姜海燕医生

是的

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咨询时间: 2020-06-12
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姜海燕
姜海燕  心血管内科 主治医师
上海市第十人民医院
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