春雨医生

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单纯性血尿,高血压140-90,偶尔感觉腰部血管跳动,会不会是胡桃夹综合征还是肾炎?(男,18岁)

杨雪芬医生

你好,从你的提问来看,应该在正规医院就诊过了,请问目前是否在住院

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没有住院

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肾功能,都正常

杨雪芬医生

胡桃夹综合征是可以引起血尿的,如果持续存在血尿,建议完善尿红细胞形态,明确血尿来源

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这个上面的均一性有金指标吗

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请问胡桃夹会有高血压症状吗?

杨雪芬医生

胡桃夹综合征可以有高血压表现。建议复查尿红细胞形态,单查这一项

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红细胞形态检查可以一次性断定是不是肾性血尿吗,假如是肾炎,伴有高血压是不是症状严重了

杨雪芬医生

什么检查都不会一次性断定什么诊断,没有那么绝对。尿红细胞形态如果检查结果在临界值的时候也是不能确定的,可能还需要复查。肾炎的常见临床表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压,有的病人以上症状均有,有的只有其中一项或几项,肾炎不能从临床表现上来判断严重不严重,需要进一步完善肾穿刺活检,明确病理类型,才能定治疗方案及判断预后

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谢谢你,我才19岁,比较担心

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问一下普通的双肾B超能看出胡桃夹综合征吗?

杨雪芬医生

嗯嗯,可以理解。胡桃夹综合征的是左肾静脉受压出现的临床症状,如果腹部彩超、CT或磁共振提示左肾静脉受压,可以考虑胡桃夹综合征,但它的诊断需排除其他引起血尿的原因后才能诊断

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谢谢你,最后问一下胡桃夹综合征会有高血压症状吗

杨雪芬医生

部分病人可以合并高血压,但因为它是静脉受压,直接由它引起高血压比较少

杨雪芬医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议复查尿常规,如果尿潜血持续存在,建议进一步完善尿红细胞形态,确定血尿来源。

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嗯嗯好的,谢谢您

杨雪芬医生

不客气,积极查明引起血尿的原因,不要有太大思想负担

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嗯嗯,非常感谢

杨雪芬医生

不客气

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咨询时间: 2016-08-28
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杨雪芬
杨雪芬  肾内科 医师 已认证
山西医科大学第二医院
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