患者
单纯性血尿,高血压140-90,偶尔感觉腰部血管跳动,会不会是胡桃夹综合征还是肾炎?(男,18岁)
杨雪芬医生
你好,从你的提问来看,应该在正规医院就诊过了,请问目前是否在住院
患者
没有住院
患者
肾功能,都正常
杨雪芬医生
胡桃夹综合征是可以引起血尿的,如果持续存在血尿,建议完善尿红细胞形态,明确血尿来源
患者
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患者
这个上面的均一性有金指标吗
患者
请问胡桃夹会有高血压症状吗?
杨雪芬医生
胡桃夹综合征可以有高血压表现。建议复查尿红细胞形态,单查这一项
患者
红细胞形态检查可以一次性断定是不是肾性血尿吗,假如是肾炎,伴有高血压是不是症状严重了
杨雪芬医生
什么检查都不会一次性断定什么诊断,没有那么绝对。尿红细胞形态如果检查结果在临界值的时候也是不能确定的,可能还需要复查。肾炎的常见临床表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压,有的病人以上症状均有,有的只有其中一项或几项,肾炎不能从临床表现上来判断严重不严重,需要进一步完善肾穿刺活检,明确病理类型,才能定治疗方案及判断预后
患者
谢谢你,我才19岁,比较担心
患者
问一下普通的双肾B超能看出胡桃夹综合征吗?
杨雪芬医生
嗯嗯,可以理解。胡桃夹综合征的是左肾静脉受压出现的临床症状,如果腹部彩超、CT或磁共振提示左肾静脉受压,可以考虑胡桃夹综合征,但它的诊断需排除其他引起血尿的原因后才能诊断
患者
谢谢你,最后问一下胡桃夹综合征会有高血压症状吗
杨雪芬医生
部分病人可以合并高血压,但因为它是静脉受压,直接由它引起高血压比较少
杨雪芬医生
针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议复查尿常规,如果尿潜血持续存在,建议进一步完善尿红细胞形态,确定血尿来源。
患者
嗯嗯好的,谢谢您
杨雪芬医生
不客气,积极查明引起血尿的原因,不要有太大思想负担
患者
嗯嗯,非常感谢
杨雪芬医生
不客气
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咨询时间: 2016-08-28