春雨医生

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患者

前段时间一直吃抗生素,最近几天后腰疼。帮忙看下尿常规,尿比重有点低。(男,24岁)
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党盼盼医生

您好!现在有什么不适症状吗?

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后腰酸痛

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差不多这个位置

党盼盼医生

看着尿常规结果还可以

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患者

那个尿比重

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之前查过几次,没这么低过

党盼盼医生

两边都疼?

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是的,酸痛,不是很剧烈

党盼盼医生

这个主要和饮水多少有关

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我今早上去查尿,喝了一大杯水去的,昨晚起夜两次。

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尿比重偏低吗?

党盼盼医生

可以,喝水的事

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之前查都是1.015,1.020

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那我这个疼痛可能是肾的问题吗?

党盼盼医生

如果没有其他中枢性疾病的话,尿比重在正常范围就可以

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患者

那我这个疼痛您觉得是肾的问题吗?

党盼盼医生

看大体位置不像是肾区

党盼盼医生

考虑腰肌的可能性大

党盼盼医生

以前有过泌尿系结石或慢性肾病吗?

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这个尿常规有可能是慢性间质性肾炎吗?我看我其他指标正常

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患者

没有,五十天前附睾炎

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患者

用了一个月抗生素

党盼盼医生

尿常规都正常

党盼盼医生

有没有尿频尿急尿痛的症状?

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没有

党盼盼医生

那到不了肾炎

党盼盼医生

连泌尿系感染都到不了

党盼盼医生

附睾没症状了可以把抗生素停了

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患者

我看有药物导致的间质性肾炎,我这个概率大吗?麻烦您了医生,用抗生素多了害怕了,会给好评!

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好的,我是感觉前几天有点肿就又吃了几粒,结果腰疼了。

党盼盼医生

不会的,您现在主要还是附睾的事,和肾以及整个泌尿系关系不大

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患者

好的,那我就放心了,我现在停用抗生素,再观察几天看看,还疼我就去做个彩超和肾功看一下吧。

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患者

您觉得这样可以吗?

党盼盼医生

如果有症状可以先吃着抗生素,2-3天左右不缓解可以再去复查

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如果是各种肾炎尿常规会有异常是吗?

党盼盼医生

是的,白细胞,红细胞,尿蛋白都会有反应的

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患者

我看网上说间质性肾炎尿常规不容易看出来,间质性肾炎也会有尿常规异常吗?

党盼盼医生

您以前有慢性间质性肾病?

党盼盼医生

肾炎常见的表现发热,血尿,蛋白尿(尿中泡沫),乏力,水肿,尿量变化,腰疼等

党盼盼医生

长时间服用止痛药或肾毒性药物所致

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患者

我以前没有

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患者

我说现在

党盼盼医生

抗生素类一般不会出现间质性肾炎

党盼盼医生

如果您不放心可以做个肾功,泌尿系彩超看看。根据您的简单描述考虑肾炎可能性不大

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患者

我吃的是头孢和左氧氟沙星,主要是喹诺酮类

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好的。

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患者

尿常规血常规肾部彩超都正常

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患者

补体c1q低于正常值

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患者

这个补体是什么?影响大吗?

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咨询时间: 2021-06-26
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党盼盼
党盼盼  肾内科 医师 已认证
泰安市立医院
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