男，66岁，有冠心病，6年前因心肌梗塞放支架，后逐步心衰。常年服用阿司匹林，上周导致十二指肠溃破出血，贫血严重。后住院用输血、奥美拉唑等治疗，出院后非常虚弱。近日总是活动后憋气严重，昨天发现小腿水肿较重，请问该怎么办？ 目前用药:呋塞米、螺内酯、欣康、倍他乐克（男，67岁） 请医生帮忙诊断一下检查报告！谢谢

这是顽固性心衰，生活质量肯定会越来越差，反反复复住院，小腿水肿，跟心衰有关系，口服的利尿剂都已经用上了，心衰急性发作主要在于预防，平时注意不要感冒着急，不要用力过猛，这样因素都会引起心衰的急性发作，治疗方面，就是继续吃冠心病的那些药物，心脏的射血分数才30%，正常是50%以上，心脏功能已经挺差的了，药物方面，你明天找一下门诊医生评估一下，看看能不能用"沙库巴曲缬沙坦"这个药，沙库巴曲缬沙坦，这个药对心衰效果不错，但是能不能用，怎么用，需要面诊后决定，预后肯定是不好的，毕竟一身病，只会越来越差，想要恢复正常生活希望很低的，利尿剂要加量，呋塞米加量到40mg。