患者
容易心慌，心慌时自测脉搏41下，是否需要去医院治疗（女，31岁）
王鑫医生
您好，请问您平时心率就慢吗？
王鑫医生
平时检查过心电图吗
患者
之前检查过，诊断心率不齐，医生开的富马酸比索洛尔片，吃了效果不是很好
患者
平时心率70左右
王鑫医生
现在还在吃比索洛尔吗？
王鑫医生
心律不齐正常人可以出现，是不需要治疗的
患者
犯的时候感觉很难受，感觉心脏跳不动
王鑫医生
现在还吃着药吗？
王鑫医生
建议赶紧停用
王鑫医生
方便的话，应该去做个动态心电图
王鑫医生
您目前心率太慢了，不能再吃减慢心率的药了
患者
这个是减慢的？那我停用了，之前吃倍他洛克可以缓解症状，可以吃吗
王鑫医生
倍他乐克也减慢心率，你难受的时候可能有早博，但你现在心率太慢了，这些药都不能吃
王鑫医生
最好是做个动态心电图评估一下
患者
好吧，刚才平躺了一下，感觉缓过来了
患者
心率不齐是不是主要还是调节为主
王鑫医生
对，一般不会有症状，休息休息就好
患者
感觉缓解不过来了啊
王鑫医生
我说的是心律不齐没事，但您的情况建议去医院复查动态心电图明确一下
王鑫医生
因为不知道您目前到底是什么情况，没法判断，也没法指导用药
王鑫医生
您目前正在心慌吗？您方便现在自测心率吗？不要摸脉，摸着胸口
患者
现在跳的比较正常，犯的时候应该是跳的很慢，然后又有早搏吧
患者
休息不好，或者紧张的时候会犯
王鑫医生
如果跳的慢又有早博，那还是要注意看有没有特殊的心律失常
王鑫医生
平时睡得好吗
患者
摸胸口测的67下
王鑫医生
这个心率如果难受可以用倍他乐克缓解
患者
睡眠很差，有时候半夜会醒，醒的时候心跳偏快，喝点水吃点东西会好些
王鑫医生
那您晚饭吃的好吗？您说的症状像是有点低血糖呢？
患者
晚饭吃的不少啊，验过血没有低血糖
王鑫医生
血糖是波动的，吃完饭就正常了
王鑫医生
糖尿病有没有？
王鑫医生
您睡眠差每次都因为心慌吗？
患者
没有检查过糖尿病
患者
是的，晚上有时候睡不着
王鑫医生
有的糖尿病人也会夜间低血糖
王鑫医生
如果您积极点，建议医院检查一下动态心电图，空腹血糖和糖化血红蛋白
王鑫医生
如果您不想去医院，建议改善睡眠，难受的话心率不慢时可以吃倍他乐克，如果心率比较慢，也可以试试稳心颗粒
王鑫医生
但如果总不见好还是去医院检查为好
患者
好的，谢谢王医师，我先在家测测血糖看一下吧
王鑫医生
不客气！祝健康！
王鑫医生
谢谢您的支持😊
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咨询时间: 2017-07-24
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