春雨医生

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问题描述:

患者76男,心脏堵,想做搭桥,结果检查结果检查出血小板低血小板始终在4~5万,一年之内都没有太大的变化去年在天津总医院进行治疗想提高血小板然后做心脏搭桥结果血小板越治越低后来进行了丙球蛋白的输入血小板才提上来,出院就没在治疗,近一年复查血小板都没有问题始终5万左右,最近心脏不舒服吃中药调理血小板又低了现在是3万而且检查出贫血。目前贫血也更加严重了以前是八点几九点几现在红细胞是七点几身体没有力气如何进行调理。(男,77岁)

分析及建议:

可能疾病:血小板减少、贫血、心脏堵塞 意见详情:先去医院检查血清铁、铁蛋白排查贫血原因;考虑输血改善贫血症状;血小板低要避免剧烈活动和外伤;胸痛发作时立刻停下休息,含服硝酸甘油;可服用益气维血胶囊;前往天津总医院或廊坊市中医医院血液科进一步检查骨髓,排查造血问题;因不缺叶酸和维生素B12,无需额外补充;根据检查结果和心内科评估确定心脏治疗方案。饮食上要少量多餐,保证每天有鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白,比如早上喝杯牛奶加个煮蛋,中午和晚上各吃一小块瘦肉。每天可以在室内慢慢散步10 - 15分钟,帮助增加食欲。血小板低要避免磕碰,不要用力咳嗽或排便。胸痛发作时立刻停下休息,含服硝酸甘油。

用户
患者

患者76男,心脏堵,想做搭桥,结果检查结果检查出血小板低血小板始终在4~5万,一年之内都没有太大的变化去年在天津总医院进行治疗想提高血小板然后做心脏搭桥结果血小板越治越低后来进行了丙球蛋白的输入血小板才提上来,出院就没在治疗,近一年复查血小板都没有问题始终5万左右,最近心脏不舒服吃中药调理血小板又低了现在是3万而且检查出贫血。目前贫血也更加严重了以前是八点几九点几现在红细胞是七点几身体没有力气如何进行调理。(男,77岁)
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王茂生医生

你好,当时做骨髓检查了吗

用户
患者

没做,心脏堵的厉害没敢做骨穿,去年治疗血小板没升上来,也没做搭桥。

王茂生医生

目前哪里有明显出血?

用户
患者

3月份测的还四万多,后来吃中药一段时间腿上有出血点,测的血小板2.6万,目前血小板3.1没有出血点了,但是贫血严重,而且没力气

王茂生医生

单纯的血小板减少,如果没有明显消化道出血不会导致贫血,目前看不除外骨髓造血问题,建议还是要进一步检查骨髓来排查具体原因

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咨询时间: 2025-07-16
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王茂生
王茂生  血液病科 主任医师 已认证
廊坊市中医医院
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