春雨医生

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患者

痛风痛风石怎么办,需要手术吗(女,25岁)

王革医生

你好,现在有服用什么药物吗?

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男,47岁,尿酸,460

王革医生

你好,痛风多长时间了?

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别瞟醇,秋水仙碱,

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七八年了

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碳酸氢钠片,

王革医生

有长痛风石部位的照片吗?

王革医生

肾脏有没有结石?

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没有,长在胳膊肘位置,两个多有,有蛋黄那么大,手指关节也有

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肾脏没查

王革医生

没有照片吗?

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然后医院给开的消肿止痛的中药

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没有,人不在我身边

王革医生

这次犯了多长时间了

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患者

医生说大的结石,可以手术,小的吃药然后溶解

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患者

只要吃了含瞟呤高的东西就疼,

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患者

然后吃上秋水仙碱,就缓解,不疼

王革医生

这个是可以的,但前提是您的尿酸必须控制达标,你说目前尿酸在460明显不达标

王革医生

需要完善一下肾脏超声,看有没有肾结石

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患者

但是长在手关节上的痛风石,一活动就疼,手不动时不疼

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肝用看吗

王革医生

痛风石在您达标的前提下,有一部分可以慢慢溶解的,但是这个过程比较漫长

王革医生

有大的可以手术,但不解决根本问题

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患者

是,吃什么药可以溶解小的

王革医生

别嘌醇就可以

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患者

医生说不手术,慢慢就腐蚀骨头了

王革医生

您看看他有没有肾结石,没有尿酸必须控制在360以下,有肾结石必须控制在300以下

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患者

别瞟醇,不疼时候也需要连续吃是吗

王革医生

是的

王革医生

必须吃

王革医生

尿酸是随时波动的,需要动态检测

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患者

那上网看说,手术也清理不干净。还点在长,而且伤口也不愿意好

王革医生

是的,想要解决根本问题,就是尿酸达标

王革医生

如果尿酸不达标,手术做了还长

王革医生

尿酸达标慢慢就好转

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患者

那吃什么药尿酸下降快

王革医生

这个必须自己坚持

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患者

病人一直在忌口

王革医生

现在用非布司他效果好些,但是也贵

王革医生

一片将近20元

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患者

是,他降的快吗,这得医生也说吃这个,但是价格贵,他说吃别瞟醇也可以

王革医生

他的效果好一些

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吃蛋白硒可以吗,

王革医生

没听说过这个药

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患者

就是补硒的产品,他们说也可以降尿酸

王革医生

这个还真没听过,我们正规指南里也没有

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图片因隐私问题无法显示

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患者

这个药

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患者

这个药也很贵,我想问问可不可以降尿酸

王革医生

我们没用过,也从来没有听过,建议您服用正规药物吧

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患者

好的,谢谢

王革医生

不谢,方便的话21

王革医生

方便的话24小时评论一下,谢谢!

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咨询时间: 2017-12-21
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王革
王革  风湿免疫科 主治医师 已认证
青岛市市立医院
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