患者
头晕5个月 偶尔伴头痛 目前可以走动 坐直头稍微有点摇晃 久坐头痛 躺下立刻好转 精神萎靡 有时腿软 哈欠连天（女，28岁）
李森医生
你好请问这个症状有什么诱因吗
患者
你好 这种情况需要做什么检查？
患者
诱因指的是？
患者
一次站着炒菜突然感觉晕 然后去医院输了氧 有一点好转
李森医生
劳累受凉休息不好等等
患者
持续性的！拍了头部核磁共振显示正常！
患者
会不会是脑供血不足啊 可能是什么引起的
李森医生
恶心呕吐耳鸣有吗？
患者
这个感觉没有吧 头有时有晕开的痛
患者
头还有点晃
患者
方便帮我看下片子吗
李森医生
好👌🏻
患者
好的稍等
李森医生
好的
患者
https://ysgz.gzlzyyx.com/cloudfilmserver/cloudFilm/showShareReport.htm?key=bf23d2fb9aa0577a5d4ca4b929ac25f1
患者
有影像
李森医生
正在打开
患者
谢谢医生 帮我仔细看看谢谢
患者
九月多拍的 那会也是比现在更晕着
李森医生
没啥大问题
患者
需要做些什么检查排查呢 有一点可能性的都做
李森医生
你颈椎有不舒服吗？
患者
痛这些都没有
患者
之前还拍了个脑部血管彩超显示学历速度加快
患者
血流
李森医生
脑血管痉挛
李森医生
这个是暂时的
患者
嗯脑血管痉挛应该也不是持续性的
患者
还需要做其他检查吗
患者
那个核磁共振能看到血管吗？？
李森医生
可以查颈椎磁共振和头MRa
患者
mra也是磁共振是吗！
患者
是单查血管的吗
患者
这个能不能看出来脑供血不足这些
患者
还是造影？
李森医生
1.对✓ 2.看血管 颅内的动脉 3.可以看血管斑块和狭窄4.不是造影 不需要造影剂
患者
我那个检查里面有看血管的吗？
患者
好像当时看的是颅内和血管
患者
如果是一过性的供血不足mra可以看到吗？
李森医生
那mra就正常了
患者
查血的话需要查些什么呢医生
李森医生
肝肾功心肌酶谱 血常规 没什么特殊
患者
好的 目前医生开了倍他司汀给我吃 吃了两天没什么感觉
患者
我本人是这次突发头晕之后有点血压低…
患者
血压低也有可能引起这些吧
患者
之前血压都是正常的
患者
我前面发的那个影响里面没有mra检查吗？
李森医生
可以加用复方天麻蜜环糖肽片 2片 每天三次 和倍他司汀一起口服
患者
我还有在吃黄芪精 不冲突吧
患者
医生 我前面影像里面有颅内血管的检查吗😭
患者
电解质半个月之前刚查不用查了吧 因为我还伴有浑身无力 困倦 哈欠连天这种情况
李森医生
睡眠不好吗？
李森医生
那就查一下肝功心肌酶血常规
患者
不怎么好！我怕是睡眠不好引发的病😭
患者
肝功血常规也查了 心肌酶谱两个月前查的
患者
我也没有心理焦虑什么的
李森医生
不冲突
李森医生
你好！请保持良好的睡眠习惯。睡前30分钟不要看手机，看电视，不要饮酒，不要饮茶喝咖啡，保持室内安静。如果睡不着不要在床上长时间躺着，可以干点其他事情。可以用药促进睡眠。睡不着不要干躺着，正确的做法是只在有睡意时才进卧室上床，越是睡不好，越是要维护床与睡眠之间强有力的条件反射关系。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李森医生
确实都在正常范围
患者
请问我有可能是血管痉挛或者低压或供血不足引发的情况吗？目前看来是不是只需要拍mra就能完全排除？
患者
mra是能看到供血不足的是吧？？
李森医生
不能说完全 85%吧
患者
目前做过的检查有 头部核磁 脑部ct 颈部血管彩超 头部血管彩超 血常规血糖血脂 电解质 肝肾功 都是这几个月內做的 麻烦告知一下还需要检查什么能完全排除 谢谢医生
患者
就是血压低 舒张压只有60多点 不知道什么引起的
李森医生
这些检查都做了如果问题不大就是有头晕头疼的症状 李医生有个头晕头疼病因的总结，希望能帮到你 交流次数已用完，欢迎购买图文咨询继续咨询。 低血压可以引起头晕，头痛，建议多喝水，补充血容量。如果持续性的头痛需要复查头CT排除脑肿瘤。颈椎病也可能引起头疼头晕，建议您做颈椎磁共振，如果是血管痉挛应该查彩超。贫血有时也可以头晕头疼，应该查一下血常规。屈光不正也能引起头晕，这个需要眼科矫正视力.休息不好 熬夜也可以头痛。好好睡觉就能缓解。偏头痛有时候结果都是正常的。焦虑症的躯体化症状也可以持续性头疼头晕，需要心理科干预。
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咨询时间: 2023-12-02
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