春雨医生

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患者

大夫您好,我妈妈今年1月份的一个半夜心脏难受住院,那时前胸后背像背书包勒着一样疼。做造影检查大夫说没啥事。5月19日晚上九点多,心悸心慌,胸闷上不来气,血压升高,头晕迷糊,手脚冰凉冒冷汗。去医院没用药回来后一宿也没太好。5月26日也是晚上九点多,出现上述同样状况,心跳超过120,全身哆嗦发抖。住了10天院,在医院又犯了四次。基本都是心跳快,血压高,手脚出汗。住院又做了挺多检查,脑核磁,肾上腺ct,垂体核磁,甲状腺必超动态血压和动态心电等,这边医院也没定下是啥。出院回家后,基本也天天出现这种情况。害怕晚上睡觉,总担心自己犯病,手脚总出汗,身上也出,感觉特别紧张那种,请大夫给看看是咋回事,感谢您(女,63岁)
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时明远医生

你好,感谢你的信任。

时明远医生

吃什么药吗?

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患者

现在吃舒肝解郁胶囊、合心爽、复方丹参滴丸和缬沙坦

时明远医生

抱歉让你久等了

时明远医生

吃这些药有缓解吗?

时明远医生

根据你的描述,可能冠脉痉挛不能除外

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患者

没有,基本还是天天晚上睡觉时,紧张,血压升高,心悸,总怕自己在犯

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患者

出院病历还没取到,应该有发作时的心电图,做了好几个,正常的也有。之前开了挺多药,后来减成这四个

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患者

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时明远医生

发作时心电图有异常吗?

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患者

大夫说t波导致,正常不知啥样这张是5月19号难受是做的

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患者

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时明远医生

有正常时候的心电图吗?

时明远医生

你这个心电图说明不了什么问题

时明远医生

抽烟吗?平时容易紧张生气吗?

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患者

正常的没有,不抽烟,好紧张生闷气,有话别在心里不说

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患者

现在一整就心悸,手脚出汗,全身出汗

时明远医生

最近她是不是心里有什么不开心的事情?

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患者

抱歉大夫,上午领我妈妈去看中医,刚忙完。我五舅去世,给她打击挺大的

时明远医生

时明远医生

也可能是应激引起的

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患者

这两次打120,她说心理有阴影了

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患者

晚上睡觉有压力,总怕睡不着,有动静就醒,心悸

时明远医生

可以吃点安神的药物

时明远医生

酒石酸唑吡坦

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患者

这是西药吗?今天开点安神的中药

时明远医生

西药

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患者

大夫我妈这是怎么回事?住院之前还不这么心悸出汗的

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患者

我看您写的文章,说像心脏病,其实是焦虑,我妈是这种情况吗?

时明远医生

有可能的

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患者

那除了您说的安神的药,还可以怎么治疗呢

时明远医生

心理治疗

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患者

噢需要心理咨询?

时明远医生

可以试试

时明远医生

可以临时用点睡眠药物

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患者

好的谢谢大夫

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咨询时间: 2020-06-08
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时明远
时明远  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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