春雨医生

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病情简介 本人54岁,男,患有高血压近20年,2008年就查出颈椎不好,性格内向,有吸烟、喝酒史。2014年2月份因感冒、工作劳累、生气,加上春节在期间生活不规律,节后3天内2次突然心跳快(不低于120次)住院治疗,做各种心脏检查(除窦性心律、st-t波改变外)包括心脏造影没有问题,诊断为高血压,出院后吃药治疗,但血压一直未能降到理想状况,尤其是低压偏高,且不稳定,时高时低。2014年11月份,因急性脑梗死住院治疗。出院后,特别是2015年下半年以来,经常感觉心悸、憋气、头晕,偶见头痛,有时恶心,且无规律。在身体不舒服时,有恐惧感。2016年住院期间颈椎拍片:颈椎略呈后突畸形,C2/3、C4/5椎间盘轻度突出,硬膜囊略受压,椎管失状径正常。C5/6、C6/7椎间盘向后突出,硬膜囊受压,相应水平椎管失状径分别约为0.8cm、0.7cm,扫描野内未部分椎体及小关节骨质增生,项韧带条状钙化。提示:① C2/3、C4/5椎间盘轻度突出; ②C5/6、C6/7椎间盘向后突出并椎管狭窄; ③颈椎退变。 目前,主要症状是: 1、心悸、心慌、气短,2、肠胃功能紊乱,嗳气,有时恶心,腹胀腹泻腹痛。3、心率快,窦性心律不齐、早搏、心动过速、二三尖瓣膜反流、T波倒置。5、浑身乏力,早起后感觉特累。6、口干口苦口臭。咽喉异物感,牙龈出血,咽喉肿痛。慢性咽喉炎。扁桃体炎。7、耳鸣。8、大脑有时出现不真实感,发蒙。记忆力衰退,反应力迟钝。9、视力模糊,花眼、飞蚊症,眼屎多。10头痛头晕脑胀,走路发虚。11、颈椎曲直,椎管狭窄,颈椎突出,颈项僵硬。12、手指麻木、胳膊酸疼、左下肢感觉异常。13、有时紧张、害怕,手抖。 现在的主要问题是:我是高血压造成的,还是颈椎病造成的,还是植物神经紊乱?咋治疗好? 请高人指导。(男,54)

李泉红医生

你好,你的病情较复杂,目前主要有什么不适症状吗?

李泉红医生

请问目前血压控制在什么水平?

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主要是头晕、头疼、心悸、早搏、手脚麻。发作时心里有一种害怕猝死的感觉。

李泉红医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

李泉红医生

现在服用什么药物?

李泉红医生

发作时做过检查吗?

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你看我的中医检查

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李泉红医生

好的,请等一下。

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李泉红医生

你好,根据你好检查结果,有没有查过颅脑CT等?

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李泉红医生

根据你好检查结果,出现手麻等症状,考虑颈椎病的可能性大。

李泉红医生

左下肢麻木,与你脑梗塞部位相符。

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我自己也是这样认为,中医有好办法吗

李泉红医生

可以考虑口服中药,针灸等治疗方法。

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那你看我心脏情况如何

李泉红医生

三尖瓣轻度反流可见于正常人,不用处理。

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我总是觉得心脏不好,心里很紧张

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造影也做了,没有堵塞

李泉红医生

心电图显示ST_T改变,造影没事,不用太担心。血脂如何?

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经常觉得心慌心悸早搏

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血脂血糖都正常

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一出现心悸心慌早搏就害怕紧张,特难受

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为此不敢活动

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怕出事

李泉红医生

必要时可到心理科咨询,排除有无惊恐发作的可能。

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我觉得也是好像有心理阴影了

李泉红医生

可以咨询一下。

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从中医角度看,我属于什么体质?

李泉红医生

存在肝郁的情况。

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该注意什么

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咋调理

李泉红医生

调节情绪,放松心情,适当锻炼。

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不用吃药吧

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我就是好紧张

李泉红医生

应该由心理科进行评估后,在考虑有无必要治疗。

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非常感谢!祝您工作顺利!

李泉红医生

谢谢。祝早日康复。

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谢谢

李泉红医生

别客气。抱歉,上午比较忙,这么晚回复。

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咨询时间: 2018-07-05
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李泉红
李泉红  心血管内科 医师 已认证
广安门医院济南医院
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